弥散成像技术在多系统萎缩鉴别诊断中的应用.pdf

《弥散成像技术在多系统萎缩鉴别诊断中的应用.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在应用文档-天天文库。

1、14年1月第8卷第2期ChinJ[28]汤黎明，钱峻，朱杰，等．腹腔镜胃癌D2根治术在进展期胃癌中2O4—207．的应用探讨[J】．中国微创外科杂志，2008，18(12)：1079—1081．[30]BorowM，GoldsonH．Postoperativevenousthrombosis．Evaluation【29】KitanoS，ShiraishiN，KakisakoKeta1．Laparoscopy-assistedoffivemethodsoftreatment[J]．AmJSurg，1981，141(2)：245—2

2、51．Billroth-Igastrectomy(LADG)forcancer：our10years’(收稿日期：2013—12—26)experience[J]．SurgLaparoscEndoscPercutanTech，2002，12(3)：(本文编辑：郝锐)耿培亮，姚杰．胃癌腹腔镜根治术的现状及其临床研究进展[J／CD]．中华临床医师杂志：电子版，2014，8(2)：301—304弥散成像技术在多系统萎缩鉴别诊断中的应用吉莉祝东林石静萍【摘要】多系统萎缩是一种散发的神经系统变性疾病，在疾病早期，与帕金森氏病、进行性核上性

3、眼肌麻痹等难以鉴别。弥散成像技术是一种发展较快、应用广泛的功能影像方法。本文基于国内外该技术的研究现状，归纳其在多系统萎缩鉴别诊断中的应用。【关键词】多系统萎缩；磁共振成像，弥散；诊断，鉴别；帕金森病；核上麻痹，进行性DifusionimagingtechnologyinthedifferentialdiagnosisofmultiplesystematrophyJ／Lf,ZhuDonglin，ShiJingping．"NanjingMedicalUniversityFourthClinicalMedicine,Nangfing

4、210029,ChinaCorrespondingauthor：ShiJingping,Ernail：profshijp@163．com[Abstract]Multiplesystematrophy(MSA)isasporadicneurodegenerativedisorder．TheclinicaldiferentialdiagnosisbetweenMSAandParkinson’Sdiseaseorprogressivesupranuclearpalsyisdificultintheirearlystages．Diffu

5、sionimagingtechnologyisarapiddeveloped，widelyusedfunctionalimagingmethods．Theapplicationofthistechniqueinthedifferentialdiagnosisofmultiplesystematrophywillbesummarizedinthispaper．[Keywords]Multiplesystematrophy；Diffusionmegneticresonanceimaging；Diagnosis，diferential

6、；Parkinsondisease；Supranuclearpalsy，progressive多系统萎缩(multiDlesystematrophy，MSA)临床表现多缺乏特异性，误诊率高，即使到中晚期是一组不明原因的，少见的晚发性神经退行性疾有些病例也很难进行鉴别J。如何提高MSA的早病，临床表现为自主神经功能障碍，常伴有不典型期诊断率，减少误诊及漏诊，达到早期治疗的目的，的帕金森样症状、共济失调和锥体束征等运动障是临床和基础研究工作者的一个难题。目前对该方碍。由Graham和Oppenheimer于1969年首次提出。面的研

7、究主要集中在功能影像学，神经电生理方既往MSA包括Shy．Drager综合征(Shy—Drager面。本文将综述功能影像中弥散成像技术在多系统syndrome，SDS)、纹状体黑质变性(striatonigral萎缩鉴别诊断中的研究进展。一degeneration，SND)和橄榄脑桥小脑萎缩、MSA的常规MRj影像学特点(olivopontocerebellaratrophy，OPCA)三种类型。MSA患者由于顺磁性铁质的沉积，在壳核侧面现临床根据MSA的首发症状将其分为小脑症状显可出现信号下降，继之，胶质细胞反应性增生导致著的

8、MSA．C型(对应OPCA)和帕金森样症状显周边信号升高，即壳核裂隙征，可以作为MSA—P著的MSA—P型(对应SND)I1]。MSA患者的早期的特征性影像L3J。若出现桥小脑脚萎缩，则脑桥的横向与纵向纤维会受累，T2像表现高信号，出现脑桥十字征，可以作为MSA