磁共振弥散加权成像在脊柱结核与脊柱转移瘤鉴别诊断中的应用价值

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1、分类号民６密级公开ＵＤＣ６１０编号１０５５５矣＃义拿硕±学位论文磁共振弥散加权成像在脊枉结掠与脊枉转移瘤鉴别诊断中的度用价值研究生姓名；刘少华指导教师姓名、职称；肖属教授专业学位类别领域）（外科学）；临床怪学（研究方向：脊柱外科所在学校：湖南省人民医院二０—五年五月义戀？義考拿殘共振弥散加权成像在脊枉结核与脊枉转移瘤鉴别诊斬中的应用价值‘论文作者签名３／聲：术指导教师签名：（碱＇论文评阅人１；王锡阳，教授，博导，中南大学湘雅医院评阅人２；向

2、铁成，教授，硕导，湖南省人民医院３评阅人；答辩委员会主席：王万春二，教授，博导，中南大学湘雅医院１委员；王锡阳，教授，博导，中南大学湘雅医院一委员２；晏怡果，副教授，南华大学附属第医院委员３：王愉思，教授，硕导，湖南省人民医院委员４；李晓声，教授，硕导。湖南省人民医院委员５；委员６；答辩日期；每年ｒ月ｙ７Ｓ南华大学学位论文原创性声明本人声明，所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知，除了论文中特别加Ｗ标注和致谢的地方外，论文中不包含

3、其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得南华大学或其他单位的学位或证书而使用过的材料。与我共同工作的同志对本研究所作的贡献均已在论文中作了明确的说明。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。作者签名年５月＞哀日南华大学学位论文版权使用授权书本学位论文是本人在南华大学攻读硕（博／硕）±学位期间在导师指导下完成的学位论文。本论文的研究成果归南华大学所有，本论文的研究内容不得Ｗ其它单位的名义发表。本人同意南华大学有关保留、使用学位论文的规定：，即学校有权保留学位论文，允许学位论文被查阅巧借阅，学校可

4、Ｗ公布学位论文的全部或部分内容，可Ｗ采用复印、缩印或其它手段保留学位论文；学校可根据国家或湖南省有关部口规定送交学位论文。同意学校将论文加入±．《中国优秀博硕．学位论文全文数据库》，并按《中国优秀博硕±学位论文全文数据库出版章程》规定享受相关权益。同意授权中国科学信息技术研究所将本学位论文收录到《中国学位论文全文数据库》，并通过网络向社会公众提供信息服务。对于涉密的学位论文，解密后适用该授权。作者签名：／导师签名：刮！／峰年５月日）＾、了月日＞在與；５年：２＾目录中文巧要ＩＡＰＰＬＩ

5、ＣＡＴＩＯＮＯＦＤＩＦＦＵＳＩＯＮＷＥＩＧＨＴＥＤＭＡＧＮＥＴＩＣＲＥＳＯＮＡＮＣＥＩＭＡＧ脚Ｇ脚ＴＨＥＤＩＦＦＥＲＥＮＴＩＡＴＩＯＮＢＥＴＷＥＥＮＳＰＩＮＡＬＴＵＢＥＲＣＵＬＯＳＩＳＡＮＤＳＰＩＮＡＬＭＥＴＡＳＴＡＳＥＳＩｌｌ缩略词表ＶＩＩ前胃１１材料和方法２２親４２．２常规ＭＲＩ在脊柱结核诊断中的可靠性分析５２－．３Ｍ民ＤＷＩ在脊柱结核诊断中的应用价值５３？讨论９３．１脊柱结核的病因和脊柱的解剖特点９３．２磁共振弥散加权成像的应用１０

6、３．３早期脊柱结核与转移瘤侵犯脊柱早期的磁共振表现１１３．３中．．．．．１３晚期脊柱结核与转移瘤侵犯脊柱中晚期的磁共振表现．３．４常规磁共振与磁共振疏散加权成像的联合应用１５４？结论１６参考文献１７综化１９胸椎结核的治疗进展１９攻读学位期间的＃Ｗ成果３３致谢３５磁共振弥散加枚成像在脊柱结核与脊柱转移瘤鉴别诊断中的应用价值摘要：目的：分析确诊为脊柱结核与脊柱转移瘤病例的磁共振图像（Ｍａｎｅｔｉｃ民ｅｓｏｎａｎｃｅＩｍａｉｎＭＲＩ特征，探析常规磁共振及常规ｇｇｇ，

7、）ＭＲＩ结合ＭＲ－ＤＷＩ在脊柱结核与脊柱转移瘤鉴别诊断中的应用价值。材料与方法：收集经病理组织检查确诊为脊挂病变病例的磁共振图像资料１００份（脊柱结核６０份，脊柱转移瘤４０份），其中同时包含常规磁共振、磁共振弥散加权成像资料５０份（脊柱结核３０份，脊柱转移瘤２０份），将脊柱结核设为病例组，脊柱转移瘤设为对照组。根据患２者磁共振诊断结果与病理检查诊断结果相结合，运用Ｘ检验评价ＭＲＩＩ－、ＭＲ联合ＭＲＤＷＩ在脊柱结核与脊柱转移瘤鉴别诊断中的应用价值。根据磁共振成像图像特征选择感兴趣区（ＲｅｇｉｏｎｏｆＩｎｔｅ

8、ｒｅｓｔ，ＲＯＩ）测量各扩散敏感系数（ｂ值）在脊柱结核和脊柱转移瘤患者病变区域（骨髓水肿、骨质破坏和椎旁病变组织）和正常椎体（病变区域邻近的无影像学信号异常的椎体ＡａｒｅｎｔＤｉｆｉｉｓｉｏ