脊柱高分辨率ct及mri成像在脊柱转移瘤诊断中的临床应用价值.doc

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1、脊柱高分辨率CT及MRI成像在脊柱转移瘤诊断中的临床应用价值［摘要］目的对比脊柱高分辨率CT及MRI成像诊断脊柱转移瘤的临床应用价值。方法回顾性分析2011年10月〜2015年10月我院肿瘤科的34例脊柱转移瘤患者的临床资料，分为CT检查组（n=17,对照组）与MRI检查组（n=17,观察组）。比较两种检查方法诊断脊柱转移瘤的敏感性。结果（1）观察组敏感性为94.12%,显著高于对照组（47.06%）（P［关键词］脊柱转移瘤；高分辨率CT；MRI成像诊断；应用价值［中图分类号］R445.2；R738.1［文献标识码］B［文

2、章编号］1673-9701（2016）26-0113-03脊柱系统的血流量较大，易使许多恶性肿瘤还未来得及在其他脏器或器官中出现转移，便首先在脊柱发生转移而形成脊柱转移瘤，尤其对于肺癌、肝癌患者，其发生肿瘤脊柱转移的几率更大［1,2］o所以，对脊柱转移瘤应积极进行早期诊断和治疗。目前，临床上主要采用高分辨率CT与MRI对脊柱转移瘤进行诊断，但采取何种临床诊断学手段效果更有效，目前临床上尚无统一答案［3-5］o对此，本研究选取2011年10月〜2015年10月入住我院的34例脊柱转移瘤患者作为研究对象，对比分析了上述两种检查

3、方法在脊柱转移瘤中的临床诊断价值，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2011年10月〜2015年10月入住我院的34例脊柱转移瘤患者作为研究对象，均经病理或者手术确诊。将其按照奇偶数字法均分为CT检查组（n=17,对照组）与MRI检查组（n=17,观察组）。对照组患者中，男10例，女7例；年龄33〜70岁，平均（52.02±5.59）岁；原发性病灶明确24例次，其中肺癌9例次，前列腺癌3例次，胃癌3例次，甲状腺癌2例次,乳腺癌3例次，食管癌1例次，肾癌1例次，直肠癌与结肠癌各1例次。观察组患者中，男11例，女6例；

4、年龄32〜72岁，平均（53.38±5.64）岁；原发性病灶明确24例次，其中肺癌10例次，前列腺癌2例次，胃癌2例次，甲状腺癌2例次，乳腺癌3例次，食管癌1例次，肾癌2例次，直肠癌与结肠癌各1例次。两组患者在性别、年龄以及原发性病灶分布情况方面比较，差异均无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。1.2检查方法本组患者入院之后分别给予脊柱高分辨率CT与MRI成像诊断检查，分别采用美国GE公司生产的CT机与德国SIEMENS核磁共振仪。两种影像学检查方法如下：(1)CT检查方法。具体参数设置情况：电压120kV,电流200

5、mA,层厚度大小2〜3mm,对患处进行扫描。(2)MRI检查方法。采用型号为德国西门子生产的PHILIPSACHIEVE1.5T超导磁共振扫描仪，采用SE序列矢状位T1WLTSE或者FSE矢状位T2WI,STIRLONGTE序列，轴位TSE或者FSET2WI序列，增强患者使用轧双葡胺(Gd-DTPA),矢状位与轴位T1WL本组患者均实施脊柱高分辨率CT与MRI检查，所得到的影像学资料均由三位主治医师的影像学专家对资料进行分析，对每处病变的两种影像学表现进行对比分析［6］。1.3观察指标比较两种检查方法诊断脊柱转移瘤的敏感性

6、、两种检查方法发现各种病变情况。1.4统计学分析采用SAS6.1软件进行分析，敏感性及不同病变的诊断率采用Fisher确切概率法(n