磁共振扩散加权成像（dwi）在脊柱转移瘤和多发性骨髓瘤诊断和鉴别诊断中的价值

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1、分类号：R4单位代码：10752密级：公开学号：20120293宁夏医科大学硕士研究生学位论文磁共振扩散加权成像（DWI）在脊柱转移瘤和多发性骨髓瘤诊断和鉴别诊断中的价值Diffuse-weightedMRImagingDiagnosisandDifferentialDiagnosisofSpinalMetastasesandMultipleMyeloma学位申请人：王鹏指导教师：王晓东副教授申请学位门类级别：医学专业名称：影像医学与核医学研究方向：骨关节系统MRI功能成像所在学院：临床医学院论文完成日期：二〇一五年三月宁夏医科大学研究生学院Ningxia

2、MedicalUniversityThesisforApplicationofMaster’sDegreeDiffuse-weightedMRImagingDiagnosisandDifferentialDiagnosisofSpinalMetastasesandMultipleMyelomaStudent’sName:WangPengSupervisor:Prof：WangXiaoDongSubjectCategory:MedicineScienceMajor:MedicalImagingandNuclearMedicalSpecialty:Functi

3、onMagneticResonanceImagingofMusculoskeletaSystemCollege:ClinicalMedicineSchoolCompletionDate:March.2015宁夏医科大学学位论文独创性声明木人郑逭淬明：所兄交的学位论文.坫个人在异师的指导卜.独•XiiH/研究丨：作所収份的成沿.无抄袭及编造行为•除文屮lL经特别加以注明引…的内祥外.+论文邝何W�•他个入成矩体己经发农或谠写过的作品成!

4、i.对木文的研究做出屯耍由献的个人和坩体_均已迕文中以明确方式如明沖致谢.本人完全总识到木声明的法饼结泶山木人承祖•论文作

5、论文异师签名laTJ^‘7<»'jr苹y^•/h^/i年r月i)(I宁夏睬科大学关子学位论文使用授权的声明宁sk科大学打权保泔使丨丨j木人a位论文，同怠学校按规迮i�,�ra家打芙部I.】机构送夂论义的ttc丨丨件相屯了•版.允许被作阅和偌阅。本人授权屮®沢科大学对以将木学位论文的全部或部分内容编入有关数扼阼迸行检索，可以采用彫印、缩印成JI:他赵印-f-段保存和汇编本嗲位论文•可以公布（包括刊饫）沦文的全部或邰分内矜.(保密论文在解密后应逬守此规定>论文作者签名论文导师签名^^,>十年T;i.?n力J年rnijn宁夏医科大学硕士研究生学位论文中文摘要磁共

6、振扩散加权成像（DWI）在脊柱转移瘤和多发性骨髓瘤诊断和鉴别诊断中的价值摘要目的研究正常人群腰椎不同部位（椎体、椎弓根）表观弥散系数（ADC值）与年龄的关系。探讨磁共振扩散加权成像（DWI）在脊柱转移瘤和多发性骨髓瘤诊断和鉴别诊断价值。方法选取89例不同年龄组健康体检者，采用GE1.5T超导型MR仪行腰椎常规MR扫描（T1WI、T2WI）及弥散加权成像（DWI）扫描，常规扫描序列包括：矢状位FSET2WI、T1WI扫描，横轴位FSET2WI扫描；DWI扫描采用单次激发自旋回波平面回波成像序2列（SS-SE-EPI），扩散敏感系数(b值)选择500s/mm。

7、比较腰椎椎体与椎弓根ADC值差异性，并分析不同年龄组间腰椎各部位ADC值的差异，采用相关性研究评估腰椎各部位ADC值与年龄的相关性。选取59例怀疑脊柱恶性肿瘤患者，行脊柱病变部位MRI常规扫描及DWI扫描，将其中经手术或临床穿刺病理确诊的30例脊柱转移瘤患者及16例多发性脊髓瘤患者MRI资料纳入研究，分析两种脊柱恶性肿瘤病变椎体在T1WI、T2WI及DWI信号改变差异有无统计学意义；测量脊柱转移瘤组及多发性骨髓瘤组病变椎体ADC值，分析两种脊柱肿瘤组与正常椎体组、脊柱转移瘤组与多发性骨髓瘤组病变椎体的ADC值之间的差异有无统计学意义。结果1.正常志愿者腰椎

8、椎弓根ADC值显著高于椎体ADC值（P＜0.05）；2.青年组，中年组，老年组腰椎椎体、椎弓根ADC值随着年龄的增长，呈现下降趋势，各年龄组间差异有统计学意义（F=5.126、3.012，P＜0.05）。腰椎椎体、椎弓根I宁夏医科大学硕士研究生学位论文中文摘要ADC值与年龄呈显著负相关（r=-0.357、-0.374，P＜0.05）。3.脊柱转移瘤组与多发性骨髓瘤组病变椎体在T1WI、T2WI及DWI序列信号差异，2经χ检验差异无统计学意义（P＞0.05）。4.脊柱转移瘤组、多发性骨髓瘤组及正常人群椎体组平均ADC值分别为：-32-32-32（1.054±

9、0.155）×10mm/s、（0.820±0.171）×10mm/