MRI弥散加权成像与动态扫描诊断肝癌中的应用-论文.pdf

《MRI弥散加权成像与动态扫描诊断肝癌中的应用-论文.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、里三里里里里璺—[==工ENEB医学检验lC¨工NAI-4EALTM工N口UBT口YMR／弥散加权成像与动态扫描诊断肝癌中的应用刘利民湖南省邵东县中医医院放射科，湖南邵东(摘要】目的探讨MRI弥散加权成像与动态扫描在诊断肝癌中的应用价值。方法将我院2012年11月一2013年12月收治47例肝癌患者作为研究对象，对所有患者都进行髋MRI弥散加权成像与动态扫描检查，探讨MRI弥散加权成像与动态扫描对病灶显示的效果。结果本组47例，单发病灶33例，多发病灶l4例；病灶呈圆形或椭圆形，大小0．3～3．0cm，平均2．21cin。MRI多期动

2、态增强扫描诊断敏感度(85．1l％)明显高于MRIDWI诊断敏感度(78．72％)，差异有统计学意义(P<0．05)；二者联合诊断准确率为95．74％，显著高于单纯MRIDWI及MRI多期动态增强扫描诊断敏感度，差异均具有统计学意义(P

3、床上常见的恶性肿瘤之一，早期常无明显的临床特态增强扫描：扫描时采用『JAVA序列，层厚：2mm，TR：4．5ms，TE：征，而一旦进入晚期，其死亡率极高，因而，选取有效的诊断方法2．2II18，屏气：12—15s。采用21G静脉穿刺针经肘静脉以3mL／s极早对肝癌患者做出明确诊断，对于维持患者生命及健康具有重的速度团注浓度为0．1～0．2mmoI．／kg喷酸葡胺，注射完毕后用生理要意义llJ。随着MRI技术的进步，使MRI在肝癌诊断中的价值越盐水冲洗管道。动态增强时相：动脉期：15s，静脉期：50s，平衡期：180s。由两位副主任医师

4、共同阅片，以其相同意见为标准。来越受到关注。本文通过对47例手术病理证实的肝癌患者的1．3统计学分析MRI影像学资料进行回顾性分析，旨在探讨MRI弥散加权成像与采用SPSS15．0统计学分析软件对试验所得数据进行统计学动态扫描在肝癌诊断中的应用价值。处理，计数资料以率或构成比表示，计数资料采用x检验，组间1资料与方法采用t检验进行处理．以19<0．05为差异具有统计学意义。1．1一般资料2结果本组共收集47例肝癌患者。均为2012年11月—2O13年l2月2．1两种检查方法定性诊断敏感度比较入我院治疗的患者，所有患者均经手术治疗并经术

5、后病理证实为本组47例，单发病灶33例，多发病灶14例；病灶呈圆形或肝癌患者，其中男27例，女20例，年龄25—78岁，平均年龄(53．25~椭圆形，大小0．3—3．0cm，平均2．21cm。应用MRIDWI确诊37例，4．09)岁。敏感度为78．72％；经MRI多期动态增强扫描确诊40例，敏感度1．2方法为85．11％，经统计学分析的，MRIDWI与MRI多期动态增强扫描仪器：采用美国GE公司生产的SignaHde1．5T超导磁共振成诊断敏感度比较差异有统计学意I(x~-3．974，P=O．037)，见表1。像仪进行扫描。@MRI扫

6、描：检查时取患者仰卧位，头先进，常规平扫主要包括横断位T1WI、T2WI和冠状位T2WI。T1WI扫描时表1两组检查方法阳性率比较分析用屏气的双回波扰相梯度回波序列，T2WI扫描时用呼吸触发脂肪抑制快速恢复自旋回波序列。扫描参数：TR：16017000m8，TE：4．5／85m8，视野：36crux36cm，放大率：0．625，激励次数：1次，重建矩阵：160~256，层厚：8mm，间距：2mm，单次屏气后扫描嘲。②MRIDWI：扫描晨用SE-EPI序列，最大梯度强度：25mT／m，TR：1500m8，TE：47ms，放大率：0．68

7、6，激励次数：1次，视野：35cmx35cm，2．2影像学表现T1WI病灶组织显示为均匀低信号29个，显示为不均匀低信重建矩阵：100x100。层厚间隔与MRI相同。根据查阅相关资料及号l3个，显示为高信号4个，显示为等信号8个；T2WI病灶组织检验医生多年来的MRI应用经验，选取三个扩散敏感系数值(b显示为均匀稍高信号44个，显示为不均匀稍高信号8个，显示为值)，bl=100s／mm2b2=500s／ram及b3=1000s／mm2o③MRI多期动等信号2个，其中表现为“结节中结节”7例；DWI45个显示为高【作者简介】刘利民(19

8、71一)，男，汉族，湖南邵东人，大专学历，主治医生，研信号表现。l0例影像学表现不满意；Ⅲ期动态增强扫描显示强化究方向：放射医学。中国卫生产业87