磁共振弥散加权成像对脑梗塞mri诊断价值研究

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1、磁共振弥散加权成像对脑梗塞MRI诊断价值研究FH军(陕西省西安步长中医心脑病医院710000)【摘要】目的：研究磁共振弥散加权成像对脑梗塞的诊断价值。方法：选择2013年3月至2015年4月期间我院收治的57例怀疑为脑梗塞患者进行木次研究，所有患者均进行常规的MRI成像和磁共振弥散加权成像，比较不同的成像结果。结果:所有患者经过诊断均为脑梗塞患者，通过磁共振弥散加权成像检查有局灶性高信号，出现的部位与患者的临床症状和体征比较，均符合。其中有2例患者在FSET2WI上没有显示异常的高信号，在磁共振弥散加权成像检查中出现

2、异常的高信号，2例患者均为发病后6小时内进行的检查，在发病后的口小时检查的2例患者在T2WI呈现高信号，在磁共振弥散加权成像检查中出现异常信号；有8例患者在发病后的12-24小时检查，在FSET2WI和磁共振弥散加权成像检查中均有异常高信号；在24-48小时检查中，有2例患者在FSET2WI上显示为多发脑死灶，在磁共振弥散加权成像检查中为一个异常的信号，经过磁共振弥散加权成像检查脑梗塞的敏感性和特异性均高达100%o结论:磁共振弥散加权成像对脑梗塞诊断的敏感性和特异性均较高，具体临床应用价值。【关键词】磁共振弥散加权

3、成像；脑梗塞；诊断价值【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-7165(2015)11-0453-01脑梗塞是临床常见的脑血管疾病，主要是因为脑组织缺血导致的坏死，严重威胁患者的牛命安全。相关研究报道显示，在脑梗死发病的6个小时内为超急性期脑梗塞，在发病的6-24小时内属于急性脑梗塞，在发病早期及时予以患者正确的诊断和治疗，对患者的预后有重要的影响［1］。大量的临床实践发现，应用CT扫描和MRI扫描不能将急性脑梗塞患者早期的病变清晰的显示，因此，寻找诊断急性脑梗塞的方法至关重要［2］。随着医疗水平的提高

4、，磁共振弥散加权成像快速发展，为探究磁共振弥散加权成像对脑梗塞诊断价值，木次研究共选取57例脑梗塞患者的临床资料进行回顾性分析，现将结果报道如下。1资料与方法1.1般资料选择2013年3月至2015年4月期间我院收治的57例怀疑为脑梗塞患者作为本次研究的对象，其中男性患者35例，女性患者22例，年龄在（53-78）岁之间,平均年龄在（67.5±3.4）岁。1.2检查方法使用1.5T超导磁共振机（由德国西门子公司生产）对所有患者行常规的MRI检查（T1WI、T2WI）以及磁共振弥散加权成像检查。成像的条件

5、以及检查的方法如下：①成像的条件：患者在进行常规MRI扫描时,设定SE序列T1WI：TR/TE为500ms/10ms,FSE序列T2WI：TR/TE为3000ms/100ms,矩阵为250x190,层厚为5毫米，间隔为2毫米，激励次数为2次,FOV为18x18；患者在进行磁共振弥散加权成像检查时，设定SE/EPI,TR/TE为lOOOOms/lOOms,b值=1000秒/平方毫米，层厚为5毫米，矩阵为125x125,间隔为2毫米FOV为20x20,取X、Y、Z三个轴作为采集成像的轴位。②检查方法：57例患者在发病的2

6、-24h进行检查，其中有30例患者在发病后的12小吋进行检查，30例患者中有18例患者在发病后的6小吋内进行检查,12例患者在发病后的2・3小时内进行检查；20例患者在发病后的12-24小吋内进行检查；7例患者在24-48小吋进行检查，所有的检查结果由我院资深、临床经验丰富的影像诊断专家进行判定，主要包括病变部位和临床症状以及患者的体征是否相符，观察对比磁共振弥散加权成像的异常信号与FSE序列的T2WI±的表现。1.3统计学处理本试验数据均采用SPSS17.0软件进行统计分析，计数资料以百分率（％）表示，采用X2检验

7、，P<0.05为差异有统计学意义。2结果所有患者经过诊断均为脑梗塞患者，通过磁共振弥散加权成像检查有局灶性高信号，出现的部位与患者的临床症状和体征比较，均符合。其中有2例患者在FSET2WI上没有显示异常的高信号，在磁共振弥散加权成像检查中出现异常的高信号，2例患者均为发病后6小时内进行的检查，在发病后的口小吋检查的2例患者在T2WI呈现高信号，在磁共振弥散加权成像检查中出现异常信号，有8例患者在发病后的12-24小吋检查，在FSET2WI和磁共振弥散加权成像检查中均有异常高信号，在24-48小口寸检查有2例患者在F

8、SET2WI上显示为多发脑死灶，在磁共振弥散加权成像检查中为一个异常的信号，经过磁共振弥散加权成像检查脑梗塞的敏感性和特异性均高达100%o3讨论3.1磁共振弥散加权成像的基本原理磁共振弥散加权成像是以平面冋波成像技术为基本，通过研究细胞和水分子的运动而成像，对急性期脑缺血较为敏感［3］。磁共振弥散加权成像通过测量表观的弥散系数来获得图像，弥散