原发性高血压患者颈动脉斑块及动脉僵硬度与血清尿酸水平的关系-论文.pdf

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1、-1034·ChineseJournalofPathophysiology2014，30(6)：1034-1038[文章编号】1000-4718(2014)06·1034—05原发性高血压患者颈动脉斑块及动脉僵硬度与血清尿酸水平的关系田朝伟，晋荣，王丽，钟赘，刘世明(广州医科大学附属第二医院’急诊科，心内科，广州心血管疾病研究所，广东广州510260)[摘要]目的：研究原发性高血压(essentialhypertension，EH)患者颈动脉斑块性质及动脉僵硬度与血清尿酸(uricacid，UA)水平的关系。方法：选择EH患者92例，健康对照组3O例；对

2、所有研究对象行相关血液生化检查，检测颈总动脉内中膜厚度(IMT)、颈动脉斑块和颈股动脉脉搏波传导速度(CFPWV)。结果：EH组的血清UA明显高于对照组[(361．51±83．81)p~mol／Lvs(317．03±62．22)tLmoL／L，P<0．05]；EH组IMT及异常检出率较对照组明显升高[(O．69±0．14)mm／)s(O．60±0．12)mm，42．39％郴10．00％，P<0．05]；45例EH患者检出颈动脉斑块，随着颈动脉斑块严重程度增高，血清UA水平依次增高[(285．25±78．41)I~mol／L、(341．19±63．99)~

3、mol／L和(401．33±88．49)l~mo]／L，P<0．05]；软斑块组(n=I1)的血清uA水平较硬斑块组(n=34)显著增高[(389．00±69．45)i~moL／L(323．03±72．71)I~mol／L，P<0．05]。多元线性逐步回归分析显示CFPWV与年龄(r=0．414)、收缩压(r：0．224)、脉压(r=0．270)和血清UA(r=0．219)呈显著正相关(P<0．05)。结论：血清UA水平增高是EH发病的危险因素之一，血清UA水平可反映颈动脉斑块的严重程度及稳定性，EH患者随着血清UA水平增高大动脉弹性减退。[关键词]原发

4、性高血压；尿酸；颈动脉；动脉粥样硬化斑块；脉搏波传导速度；动脉僵硬度[中图分类号]R363[文献标志码]Adoi：10．3969／j．issn．1000-4718．2014．06．013CorrelationOfserumuricacidlevelwithcarotidplaquesandarterialstiffnessinpatients、jI，ithessentialhypertensionTIANChao—wei，JINRong，WANGLi，ZHONGYun，LIUShi—ming(DepartmentofEmergency，Departmen

5、tofCardiology，GuangzhouInstituteofCardiovascularDisease，TheSecondAffilia—tedHospitalofGuangzhouMedicalUnivemity，Guangzhou510260，China．E-mail：gzliushiming@126．corn)[ABSTRACT]AIM：Tostudythecorrelationofsenlmuricacid(UA)levelwithcarotidplaquesandarterialstif-nessinthepatientswithess

6、entialhypertension(EH)，andtoexplorethepredictivevalueofserumUAforevaluatingEHpreclinically．METHODS：Atotalof92patientswithEHand30healthyindividualswereenrolled．ThevalueofUAandotherindicatorsweredetected．B-modeultrasoundexaminationwasperformedtomeasurethecommoncarotida~eryintima—me

7、diathickness(IMT)andthesitesofplaqueintheinternalcarotid-artery，externalcarotidarteryandcarotidbifurea—tions．Carotid·femoralarterialpulsewavevelocity(CFPWV)wasassessedbyComplior0atheroselerosismeasurementin—strument．RESULTS：ThesernmlevelofUAinthepatientswithEHwashigherthanthatinc

8、ontrolgroup[(361．51±83．81)~mol／L(317．03±