原发性高血压患者颈动脉粥样硬化与血尿酸及c反应蛋白的关系探讨

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1、原发性高血压患者颈动脉粥样硬化与血尿酸及C反应蛋白的关系探讨【摘要】目的探讨原发性高血压患者颈动脉粥样硬化程度与血尿酸及C反应蛋白(CRP)的关系。方法将122例原发性高血压患者按颈动脉硬化程度分为内中膜增厚组、斑块形成组和管腔狭窄组，分别测定其与34例正常内膜对照组的血尿酸及CRP的浓度，观察颈动脉粥样硬化程度与血尿酸及CRP的关系。结果斑块形成组和管腔狭窄组的血尿酸及CRP的浓度显著高于内中膜增厚组及对照组（P<0.05）。结论血尿酸及CRP与原发性高血压患者的颈动脉粥样硬化程度有关。【关键词】高血压；动脉硬化；尿酸；C反应蛋白　　Therelationshipamon

2、gserumuricacid，C-reactiveproteinandthedegreeofcarotidarteryatherosclerosisinpatientswithessentialhypertension　　Abstract：ObjectiveToapproachtherelationshipamongserumuricacid，C-reactiveproteinandthedegreeofcarotidarteryatherosclerosisinpatientswithessentialhypertension.Methods122patientswithess

3、entialhypertensionweredividedintointima-mediathicknessgroup，plaquedevelopmentgroupand9vesselstenosisgroup.ConcentrationsofserumuricacidandC-reactiveproteinweremeasuredineachpatientandin34controlsubjects.Therelationshipbetweenthedegreeofcarotidarteryatherosclerosisandserumuricacid，C-reactivepr

4、oteinwasobserved.ResultsTheconcentrationofserumuricacidandC-reactiveproteininplaquedevelopmentgroupandvesselstenosisgroupwerepositivelyconnectedwithpathologicchangesofcarotidarteryatherosclerosis(P<0.05).ConclusionTheconcentrationofserumuricacidandC-reactiveproteinhaveapositiverelationtoth

5、edegreeofcarotidarteryatherosclerosisinpatientswithessentialhypertension.　　Keywords：hypertension;atherosclerosis;uricacid;C-reactiveprotein　　合并外周血管病变的高血压患者患心肌梗塞、脑卒中的危险性大大增加［1］。颈动脉内中膜增厚是心血管事件如心梗、脑卒中发生的有效预测因子［2］。C反应蛋白（CRP）是急慢性炎症敏感但非特异的标记物之一。尿酸是人体内嘌呤类化合物代谢的最终产物，从肾脏排出体外，血尿酸升高及嘌呤的过量合成与肾脏对尿酸的排出减少有关

6、。本研究主要观察原发性高血压（essentialhypertension，EH）患者颈动脉粥样硬化程度与血尿酸及CRP的关系。9　　1资料和方法　　1.1对象2002年1月～2005年9月期间在我院住院的EH患者122例，男72例，女50例，年龄45～82岁，平均68.9岁，平均收缩压20.35kPa，舒张压11.70kPa。　　1.2分组高血压患者按颈动脉粥样硬化程度分为颈动脉内中膜增厚组(IMT增厚组)，斑块形成组及管腔狭窄组。做法：入院1周内行颈动脉超声检查，122例患者均采用美国ATL公司的HDI3000型彩色超声诊断仪，探头频率为5～12MHz。常规检查颈总动脉（CCA

7、）、颈动脉分叉处（BIF）、颈内动脉（ICA），观察血管形态、结构、管腔内有无斑块及发生部位。检测：①血管内径；②颈动脉内膜—中膜厚度（IMT）、粥样斑块的部位、大小、形态和回声特点。测量部位包括颈总动脉及其分叉前后壁。颈总动脉IMT：于颈总动脉远端，分叉前2cm处、1.0～1.5cm长度内测量，取IMT最厚点;颈动脉分叉IMT测量：清楚显示分叉部位前、后壁内膜，取IMT最厚点；IMT于舒张末期测定，取3个心动周期的均值。以文献报告［3，4］IMT＜1.0mm为颈动脉超声阴性，I