伊立替康联合卡培他滨治疗转移性结直肠癌的临床研究-论文.pdf

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1、2013年6月第7卷第l1期ChinJClinicians(ElectronicEdition)。June13IV01．7。No．11·临床论著·伊立替康联合卡培他滨治疗转移性结直肠癌的临床研究罗秦英罗敏娜唐露魏友霞赵新汉【摘要】目的探讨伊立替康(CPT．11)联合卡培他滨治疗转移性结直肠癌的近期疗效、毒性反应及生存状况。方法135例病理学证实的转移性结直肠腺癌患者接受了伊立替康350ms／m，静脉滴注90min，第1天；卡培他滨1000ms／m，第1—14天，2次／d，口服；每3周为一周期，至少6周期方案治疗。评价近期疗效、毒副反应，并进

2、行随访观察生存情况。结果全组135例患者疗效及毒副反应可评价。其中CR0例，PR63例(46．7％)，SD42例(31．1％)，PD30例(22．2％)，总有效率(CR+PR)46．7％，临床获益率(CR+PR+SD)77．8％。化疗中主要的毒副反应为骨髓抑制及消化道反应，可耐受。中位无进展生存期l0个月(95％CI：6．8—13．1个月)，中位生存时间为18个月(95％C／：16．5一l9．5个月)。统计1年生存率57．8％(78／135)，2年生存率31．1％(42／135)，3年生存率21．5％(29／135)。生存分析显示KPS评分

3、、肿瘤转移部位多少及化疗后的近期疗效是生存的独立预后因素。结论伊立替康联合卡培他滨治疗转移性结直肠癌疗效肯定，毒副反应能耐受，给药方便，能一定程度改善生存，值得进一步研究。【关键词】结直肠肿瘤；伊立替康；卡培他滨；生存分析StudyofIrinotecanpinsCapecitablnecombinationinthetreatmentofpatientswitlImetastaticcolorectalcancerLUOQin-ying，LUOMin-，，TANGLu，WEIYou—xia，ZHAOXin—han．Departmentof

4、Pharmacy，TheFirstAfiliatedHospitalofMedicalCollegeof吼fiaotongUniversity，Xitxn710061，ChinaCorrespondingauthor：ZHA0Xin—han，Email：zhaoxinhan@163．con【Abstract】ObjectiveToinvestigatetheeficacy，tllesideeffectsandthesurvivalofthecombinationofIrinotecanandCapecitabineinpatientswit

5、hmetastaticeoloreetalcancer(MCRC)．Methods135patients(medianage57years)withhistologicorcytologicconfirmationofmetastaticcolorectalcancerreceivedIrinotecan350ms／mintravenouslyonday1for90minutesandCapecitabine1000ms／morallytwicedailyondays1to14ina21-daytreatmentcycleaspalliat

6、ivechemotherapy．Eachpatientwasreceivedatleastsixcycles．ResultsThecompleteresponserate(CR)was0％(0／135)．Thepartialresponserate(PR)was46．7％(63／135)，stabledisease(SD)ratewas31．1％(42／135)，anddiseaseprogression(PD)ratewas22．2％(30／135)．Theoverallrate(CR+PR)was46．7％andtheclinicalb

7、enefitrate(RR+SD)was77．8％．Themaintoxicitieswereleukopenia(48．9％)，nauseaandvomiting(44．4％)，diarrhea(64．4％)andhand—footsyndrome(28．9％)．Nograde4eventsfromtheentirecoho~wasfound．Themedianprogression-freesurvivalwas10months(95％C／6．8-13．1months)，andmedianoverallsurvivalwas18mont

8、hs(95％16．5．19．5months)．The1．year，2-yearand3-yearsurvivalrateswere57．8％，31．1％and21．5％respe