伊立替康联合卡培他滨治疗晚期大肠癌的临床观察

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1、伊立替康联合卡培他滨治疗晚期大肠癌的临床观察南京江北人民医院肿瘤科江苏南京210048摘要目的：观察伊立替康(CPT-11)联合卡培他滨治疗转移性结直肠癌的疗效和不良反应。方法：70例均为失去手术或再次手术治疗机会的有可测量病灶的晚期大肠癌患者。行CPT-11联合卡培他滨治疗,CPT-11180mg/m2静脉滴注90min,第1天；卡培他滨1250mg/m2,2次/天，第1-14天口服，休息7天，每3周重复为1个周期，2个周期后评价疗效。结果：70例均可评价疗效及不良反应。完全缓解(CR)为6,部分缓解(PR)为25例，有效率(RR)为44.

2、2%(31/70)，稳定(SD)27例，进展(PD)为12例。中位疾病进展时间7.2月(6-21月)，中位生存期10.5个月。不良反应为恶心呕吐、粒细胞减少、厌食、乏力、脱发和迟发性腹泻，多为I-II度。结论：伊立替康联合卡培他滨方案治疗晚期大肠癌，用药方便，疗效确切，不良反应患者均能耐受，可广泛应用于临床。关键词：伊立替康；卡培他滨；晚期大肠癌；化疗ObservingtheEffectofIrinoteanCombinedwithCapecitabineRegimenonPatientswithMetastaticColorectalCan

3、cerSongMeihua，Fengge,GaoJingfengNanjingJiangbeiPeopleHospital，NanjingJiangsu210048ChinaAbstractObjective：ToobservetheclinicalefficacyandsafetyofIrinotecan(CPT-ll)combinewithcapecitabineinmetastaticcolorectalcancer.Methods：Seventypatientswithmetastaticcolorectalcancerwhohave

4、losttheoppourtunitytosurgery.Theyhavemeasurablelesion.TheyweretreatedwithCPT-11180mg/m2ivgttdl，andcapectabine1250mg/m2·d，twiceadayfor14days.21dayswasonecycle.Theeffectwasevaluatedaftertwocycles.Results：70patientswereassessabletoobservetheefficacyandsafety.6casewereCR

5、(6/70)，25casewerePR(25/70)，resposeratewas44.2%(31/70)，27casewereSD(27/70｝，12casewerePD(12/70).Mediantimetoprogressionwere7.2months(6to21months),medianoverallsurvivalwas10.5months.Themajorityofadversereactionwerenausea,vomiting，anorexia，leucopeniaandalopecia.MostofthemwereI/

6、IIdegree.Conclusion:Thecombinedchemotherapywithirinotecanandcapecitabinehasahightherapeuticrespongsewithacceptabletoxicityinpatientswithmetastaticcolorectalcancer,andwhichwasconvenienttoadministerwithdefiniteefficacy.ltcouldbeextensivelyused..Keywords：irinotecan；capecitabin

7、e；metastaticcolorectalcancer；chemotherapy前言大肠癌是严重威胁人类健康的消化系统恶性肿瘤，随诊人们生活水平的提高和生活方式的改变，其发病率和死亡率呈逐年上升趋势［1】。0前，大肠癌的治疗仍然以根治性手术为首选，对于无法行根治手术及术后出现复发转移的晚期患者，联合化疗是主要的治疗手段。0前认为奥沙利铂联合5-Fu/LV是转移性结直肠癌治疗的主要选择，其有效率可达23%左右［2］。CPT-11为喜树碱半合成衍生物，20世纪90年代在欧美及日本进行的临床研究中，发现该药治疗晚期大肠癌有肯定疗效。卡培他滨对应用

8、5-FU治疗无效的患者仍有效，其不良反应少，尤其适合老年人［3】。本文总结我院近年来伊立替康联合卡培他滨化疗治疗晚期大肠癌的病例70例，收到较好疗效，现总结报告如下