血清 cTnI、NT-proBNP水平用于心力衰竭患者心室重构评定的临床价值分析-论文.pdf

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1、·72·临床合理用药2014年10月第7卷第1OA期ChinJofClinicalRationalDrugUse，October2014，Vo1．7No．10A2结果p—AP是由APP(前体蛋白)演化而来，研究表明脑脊液观察组患者的脑脊液B—AP水平显著高于对照组，差异有3-AP水平可有效地反映脑脊液淀粉样蛋白的产生和清除的平统计学意义(P<0．05)。2组血清13-AP水平比较差异无统计衡关系。急性脑梗死患者的B淀粉样前体蛋白代谢异常时学意义(P>0．05)。见表1。At3增多，而A13是阿尔茨海默病老年斑主要的组成成分，能引表12组血清及脑脊液B—AP水平比较

2、(±s，m1)起神经病变甚至阿尔茨海默病的发生。A13能在血管内皮聚集，抑制内皮素的产生，增强血管的收缩功能最终形成粥样斑块，引起血管壁的损伤。观察组患者的脑脊液B—AP水平显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0．05)。2组血清B—AP注：与对照组比较，P<0．05水平比较差异无统计学意义(P>0．05)。急性脑梗死患者与3讨论体检正常的受试者的血清B—AP测定值有很大的重叠区域，因急性脑梗死是由于脑部动脉斑块阻止血液的流通引起急此仅检测血清中8一AP难以区分急性脑梗死患者和正常人。性供血不足造成的脑部细胞的损伤，患者常伴有高血压、高血观察组急性脑梗死患者脑脊

3、液B—AP水平显著高于体检正常脂、糖尿病等慢性病。急性脑梗死的症状为发病突然，常在休的受试者，因此脑脊液中B-AP的含量对于急性脑梗死患者的息或睡眠时发病，头痛、眩晕，半身不遂可能为单个肢体或一侧诊断具有重要价值。本文采取兔抗B—AP多克隆抗体样本，并肢体，出现吞咽困难、恶心、呕吐等，起病在数小时内达高峰，严未使用受试者脑脊液的浓缩抗体，认为当血清经过稀释作用使重者甚至昏迷不醒。脑CT检查可显示脑梗死患者病灶的大其总蛋白水平与脑脊液相当时即可作为脑脊液中B—AP的含小和部位及是否出现脑出血。部分属陈旧性病灶以老年人腔量水平。目前对于机体血清与脑脊液中B—AP水平关

4、系的研隙性脑梗死最为多见，患者多无症状或症状轻微，当行脑CT究较少，应进一步研究确定其相关性。因此脑脊液中B—AP含检查发现此病。主要的治疗方法包括抗凝治疗和手术治疗及量的检测可能作为急性脑梗死一个重要的诊断标准，对于脑梗使用血管扩张剂和活血化瘀类药物治疗。抗凝治疗的方法为死患者的治疗和预后具有重要的意义。将肝素加入葡萄糖或生理盐水缓慢静脉滴注，也可使用水蛭参考文献素，阻止凝血酶对纤维蛋白原的作用，防止血液凝固，尤其适用1韩玲，张钧．绝经后血浆激素水平与脑梗塞的关系[J]．中国实用神于缺血性脑血管病变患者j。手术治疗时，颈动脉阻塞者可经疾病杂志，2011，12(6

5、)：33—34．血栓摘除；对于短暂性脑缺血和颅内动脉阻塞者可进行颞浅动2唐忠志，李小平，杨剑虹．雌激素受体多态性与心血管疾病危险性脉和大脑中动脉的吻合术。血管扩张剂仅用于发病初1～2d的关系研究[J]．华南国防医学杂志，2012，22(2)：35—37．或发病后3周，否则可能出现脑内盗血综合征，加重脑组织缺3王升，何瑞荣．雌激素心血管作用的研究进展[J]．生理科学进展，血缺氧损伤。活血化瘀使用芳香开窍类中成药。辅助治疗为2011，32(4)：337—339．4王爱民，周莹，肖波．脑梗塞患者血清B—AP水平的变化及其临床意绝对卧床休息，头部放平，必要时吸氧；勤翻身，

6、预防压疮，保持义[J]．临床神经病学杂志，2012，18(2)：153—154．呼吸道通畅，预防呼吸道阻塞以及呼吸道、泌尿道的感染。(收稿日期：2014—07—04)血清cTnI、NT—proBNP水平用于心力衰竭患者心室重构评定的临床价值分析魏爱方，李桂敏，刘桂芳，王淑君，李文娟【摘要】目的探讨血清肌钙蛋白I(eTnI)、N末端B型利钠肽原(NT—proBNP)水平用于心力衰竭(心衰)患者心室重构评定的临床价值。方法将该院就诊的79例心衰患者为观察组，另选取生理指标全部正常的2O例为对照组，基于胶体免疫层析法检测血清cTnI水平，化学发光法检测血清NT—proB

7、NP水平，进行组间比较，将观察组患者进行心功能NYHA分级，比较各等级间血清cTnI、NT—proBNP水平，基于SPSS20．0分析NYHA分级与二者的相关性。结果血清cTnl、NT—proBNP水平在对照组与观察组间呈明显差异(P<0．05)，在NYHA分级各级间差异明显(P<0．05)。且二者水平均与心衰患者NYHA分级呈现明显正相关(P<0．05)。结论血清eTnI、NT—proBNP水平与心衰患者心功能NYHA分级呈现相关性，二者作为心衰患者心室重构的评定具较高的临床价值。【关键词】肌钙蛋白I；N末端B型利钠肽原；心力衰竭；心室重构；评定价值【中图分类号

8、】R541