HBsAg 定 量对恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎效果的预测价值-论文.pdf

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1、·临床研究·中国当代医药2014年7月第21卷第21期HBsAg定量对恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎效果的预测价值王治兰贾淑娟陈俊红北京大学首钢医院消化内科，北京100041[摘要】目的观察慢性乙型肝炎患者应用恩替卡韦治疗24周的HBsAg定量变化情况。方法58例慢性乙型肝炎患者接受恩替卡韦抗病毒治疗，分别检测并记录0、4、8、12、24周血清HBsAg及HBVDNA定量水平。结果恩替卡韦治疗后慢性乙型肝炎患者血清HBsAg及HBVDNA定量水平明显下降，差异有统计学意义(P

2、论HBsAg定量的变化可预测恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的疗效。【关键词】乙型肝炎；HBsAg；HBVDNA；恩替卡韦[中图分类号】R512．6*2【文献标识码】A[文章编号】1674-4721(2014)07(c)一0070—02ValueofserumHBsAgquantificationinpredictingeficacyofentecavirinpatientswithchronichepatitisBWANGZhi-lanJIAShu-jianCHENJun-hongDepartmentofGastroenterology，PekingUn

3、iversityShougangHospital，Beijing100041，China[Abstract]ObjectiveTodetectserumHBsAglevelandanalyzethepredictivevalueinentecavirtreatment．MethodsFifty—eightcases,ofpatientswithchronichepatitisBweretreatedbyentecavir．HBsAgandHBVDNAlevelwasmeasuredatbaselineandthroughouttheantivira

4、ltherapy(week4，8，12，24)．ResultsSerumHBsAgandHBVDNAlevelsdecreasedsignificantlyafteradministrationwithentecavir，thedifferencewassignificant(P<0．05)．SerumHBsAglevelwaspositivelycorrelatedwithserumHBVDNAlevelr尸．

5、tofpatientswithchronichepatitisB．[Keywords]HepatitisB；HBsAg；HBVDNA；EnteeavirHBsAg是乙型肝炎病毒感染诊断的重要标志物，1401671)抗病毒治疗，O．5mg，1次／d，治疗0、4、8、l2、与慢性乙型肝炎自然史、疾病转归以及疗效预测等的24周时检测HBsAg和HBVDNA，HBsAg检测采用关系非常密切。HBsAg定量水平与肝组织内HBVArchitectHBsAg定量检测系统。HBVDNA定量采用cccDNA水平呈显著相关关系，反映肝组织内HBV的实时荧光定量PCR法

6、，检测下限为500IU／ml。复制程度，因此也逐渐用于抗病毒药物治疗效果的监1．3统计学处理测。本研究旨在探讨HBsAg定量对恩替卡韦抗病毒应用SPSS21．0统计软件处理数据。计量资料采疗效的预测价值。用独立样本t检验或秩和检验．相关性分析用Spear—1资料与方法man相关分析法，以P

7、性患者恩替卡韦治疗后，HBsAg及HBVDNA定量均明28例，HBeAg阴性患者30例。诊断标准参考慢性乙显下降。差异有统计学意义(P值分别为O．01和型肝炎防治指南(2010年版)Ⅲ，血清HBsAg、HBeAg0．002)(图1)。或抗一HBe阳性，HBVDNA阳性，丙氨酸氨基转移酶2．2恩替卡韦治疗后HBsAg定量与HBVDNA变化持续或反复升高，或肝组织学检查有肝炎病变。排除的相关性其他病毒感染，无酒精性肝病、药物性肝病。恩替卡韦治疗后。对HBsAg定量和HBVDNA1．2检测方法定量在第0、4、8、l2、24周时的均数进行相关性分析，所有患

8、者接受恩替卡韦(施贵宝公司生产，批号结果表明在基线和抗病毒治疗过程中两者均呈正相黼豳CHINAMODERNMEDICINE