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时间:2020-04-21
《腹腔镜下行宫外孕手术的手术配合.pdf》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、论著·晒床护理CHINESEC0MMUNITYDOCT0RS腹腔镜下行宫外孕手术的手术配合持在12~13mmHg,经此处置入腹腔镜穿电刀负极板贴于患者下肌后侧肌肉丰富陈伦李玉婷刺器,插入腹腔镜头,检查腹腔全貌,已破处,双下肌抬高距身体平面30。,下肌分524000广东湛江市妇幼保健院手术室裂出血者,估计出血量。开110~120。。将下肌固定于支腿架上,右臂于体侧。进行腹腔镜手术时,协助医手术配合生消毒铺巾。连接调节仪器,待镜子进人术前准备:①术前访视及心理护理:腹腔后,关闭无影灯,将手术床调至头低手术前带着《手术室术前访视单》到病房足高位,以利暴
2、露子宫,检查内殖器全貌。访视患者,阅读病历,了解患者一般情况整个手术过程要严密观察生命体征,紧密及手术部位,详细介绍访视的目的,介绍配合手术进程,确保显像系统的正常运摘要探讨腹腔镜下宫外孕手术的手此手术损伤小,出血少,疼痛轻,术后恢复作、清晰。及时供给手术所需物品,做好术配合,对200例宫外孕患者行输卵管切快等先进性技术以及麻醉下的无痛手术,充分的应急准备,避免术中并发症的发开取胚胎术或患侧输卵管切除术,术前认减轻患者的恐惧心理和家属的不安,增加生。真做好术前访视心理护理,器械准备及术治疗信心,保证手术顺利进行,同时讲述术毕处理:①患者处理:麻醉
3、完全清中配合。200例患者手术顺利,手术平均手术及麻醉应注意事项,取得患者及家属醒后,使用平车将患者送返病房,动作要历时35分钟,术中出血10~40ml,无并的理解和合作,并请患者在术前访视单上轻,减少剧烈搬动引起的出血,术后第1发症发生。充分的术前准备,术中体位摆签名,巡回护士也同时在访视单上签名。天对患者进行访视,观察病情及恢复状放,严格无菌操作和专科护士的娴熟技术②特殊器械物品准备:电视腹腔系统1态,征求患者意见和建议。②仪器器械保操作配合,是手术成功的重要保证。套、电刀1套、冲洗及气腹系统1套、腹腔养:腹腔镜器械和仪器极为精密,费用昂关键
4、词宫外孕腹腔镜术中护理镜器械1份、医用胶、腔镜配套管。贵,使用后采取正确的清洗和消毒方法,doi:10.3969/j.issn.1007—614x.2010.术中配合:①器械护士配合:提前1O设立专人保养腹腔镜手术器械,定期检查30.231分钟洗手,把各器械按操作顺序摆放好,并做好登记。注意关节并涂上硅油,保持协助医生接好电极及所用各种导管。手阀门关节的灵活性,器械的利刃部分不要孕卵在子宫腔外着床者,称异位妊娠术配合,在脐轮下做1—2cm切口,建立碰硬物,轻拿轻放,以防漏落摔坏摄像头、或宫外孕,约95%发生于输卵管,仅少数气腹,放入镜头,探查妊娠
5、部位,已破裂出冷光源要用柔软的吸收性强的布檫干,存发生在其他部位,如子宫颈、卵巢、腹腔血者,先吸净腹腔血块,然后用生理盐水放不可折叠及过度弯曲,腹腔镜应单独存等。本文介绍发生在输卵管妊娠。宫外反复冲洗,直至吸净,腹腔镜套管与操作放,将器械各轴节打开,若有血迹先用流孕是妇科常见的急腹症之一,如不及时治区形成三角形,以获得最佳视野,术者与动水冲洗处理后,置于6o一70℃热水中疗,可因腹腔内大量出血而危及生命。如第一助手分别用分离钳、剪和单极电凝钳浸泡2分钟后,放1:200多酶液中超声或已破烈大出血伴有休克者不选择腹腔镜切除患侧输卵管或将患侧输卵管切开
6、取人工清洗,再以流动水清洗,然后上润滑手术。腹腔镜下行输卵管切开取胚胎术出胚胎(患者要求保留患侧输卵管),此剂,消毒灭菌备用。或输卵管切除术,具有损伤小,出血少,恢过程应尽可避免使用电凝,防止损伤输卵复快,提高手术安全性并能同时处理腹腔管和卵巢。胚胎取出后清除病灶,需要缝结果内病变优点。2004年6月~2009年12合者,给予缝合。最后冲洗创面,确定无腹腔镜下行宫外孕手术200例,输卵月收治患者200例,行输卵管切除术或切活动出血,喷医用生物蛋白胶,取出标本,管切除术70例,输卵管切开取胚胎术开取胚胎术,效果较好。现报告如下。腹腔内处理完毕,即可
7、关闭CO,气瓶开120例,伴有粘连者40例,手术过程顺关拔出穿刺器。在手术过程中器械护士利,术中无并发症发生。资料与方法要根据手术步骤主动、准确、及时地递送一般资料:全组300例,年龄18~41器械和物品,既要观察显示器掌握手术进讨论岁,其中患者输卵管切除术7O例,输卵管度又要机敏地准备好所需的器械,根据医腹腔镜器械最佳消毒方法是采用气切开取胚胎术120例,其中有10例未婚,生的需要及时补充各种物品,熟练准确无体消毒灭菌,我院内镜采用戊二醛熏蒸消所有患者术前均做HCG和B超检查,均误地将各种器械、材料迅速平稳地送给术毒,其他器械采用高压蒸汽灭菌。
8、今年上无腹腔镜术前禁忌症,手术时间平均35者手术,保持手术台清洁整齐,手术结出半年,我院已购进等离子低温消毒机,这分钟,术中出血量10~
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