浅析同型半胱氨酸检测的临床应用.pdf

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1、JoumalofMathematicalMedicineVo1．27No．32014文章编号：1004—4337(2014)03—0286—03中图分类号：R540．4文献标识码：A·临床科研分析·浅析同型半胱氨酸检测的临床应用李功军邹伟(湖北省钟祥市妇幼保健院检验科钟祥431900)摘要：目的：通过检测血清同型半胱氨酸(Hcy)浓度，探讨Hcy与急性冠状动脉综合征(ACS)及2型糖尿病早期肾损害的关系。方法：检测健康对照组与AcS患者及2型糖尿病患者的血清Hey水平，进行统计分析。结果：心肌梗死(AMI)组Hcy浓度明显高于不稳定型心绞痛(UAP)组(

2、P

3、：10．3969／j．issn．1004-4337．2014．03．013近年来，高同型半胱氨酸与一些疾病如动脉粥样硬化、冠采用雅培全自动生化分析仪(CI16200)，Hcy试剂盒由北心病、心脑血管疾病、糖尿病的发病关系日益受到人们的关京九强生物有限公司提供，方法为循环酶法。注。越来越多的研究表明，Hcy可以作为判断心脑血管疾病1．3方法危险性的独立指标，并认为与传统指标相比，具有更高的应用Hcy测定严格按说明书操作，所有研究对象均于清晨空价值¨1]。Hey属于非特异性指标，但其在血液中浓度的升腹采集静脉血及时分离血清备用。整个实验过程严格按照高与脑卒中

4、、冠心病、糖尿病的多种病发症等疾病的发生、发《全国临床检验操作规程》进行操作，同时设定室内质控，以保展与转归密切相关[4]，随着检验技术的不断提高，越来越多证实验结果的准确性。的研究证实，高Hcy血症不仅与心绞痛、冠状动脉病变及外周1．4统计学方法血管病变有着密切的关系l6]，还发现Hcy随着糖尿病肾病的用SPSS12．0统计软件进行数据分析，计量资料以±S发生及发展逐渐升高[7]。本文通过分析急性冠状动脉综合征表示，组间比较采用t检验，以P

5、肾病患者发病的关系，为更好地防2结果治上述疾病提供参考依据。ACS组血清Hcy含量为(19．4±6．2)umol／L，其中AMI1资料与方法组血清Hcy含量为(22．6±6．2)／~mol／L，UAP组血清Hcy含1．1一般资料量为(15．6±5．1)p．mol／L；糖尿病A组血清Hcy含量为(13．820011年2月～2013年4月在本院就诊患者。①ACS±2．2)／~mol／L，糖尿病B组血清Hcy含量为(20．7±4．5)组：ACS患者共5O例，均为确诊的心血管内科患者，其中急性,umol／L；健康对照组血清Hcy含量为(9．1±4．1)~mol／

6、L。心肌梗死(AMI)28例、不稳定心绞痛(UAP)22例，诊断均符ACS组血清Hcy含量显著高于健康对照组(P

7、组，但是差异无统计学意义。各组Hcy水平比较见病B组(尿mAlb>30mg／L)40例；健康对照组为本院健康体表1、表2。检者128例。1．2仪器与试剂收稿日期：2014-03—25*湖北省钟祥市血防所·286·数理医药学杂志2014年第27卷第3期随Hcy浓度的升高而成倍增加[1。③Hcy尚可以影响凝血表1ACS组与对照血清组血清Hcy含量比较纤溶系统。Hcy可以促进内皮细胞介导的凝血过程，即通过影响血小板膜抗体GPⅡb／Ⅸa及蛋白c酶活性而实现，此过程Lp(a)也共同参与，从而加速了血栓的形成。糖尿病肾病是糖尿病的重要并发症，患者一旦出现显性蛋白尿，

8、肾功能将进行性恶化，最终导致肾衰竭，因此，早期发现和有效预防糖尿病肾病发展至关重