临床护理路径在急性肾衰竭患者治疗中应用的效果评价.doc

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1、临床护理路径在急性肾衰竭患者治疗中应用的效果评价【摘要】目的：探究临床护理路径在急性肾衰竭患者治疗中应用的效果。方法：选取笔者所在医院2013年:［月-2014年1月收治的急性肾衰竭患者60例,将其按照随机数字表法均分为对照组与观察组，每组30例。对照组30例患者实施常规护理措施，观察组30例患者在常规护理的基础上实施设定的临床护理路径干预，观察比较两组患者的护理效果。结果：观察组患者的住院时间明显少于对照组，患者满意程度也显著高于对照组，差异均有统计学意义(P【关键词】临床护理路径；急性肾衰竭；应用效果中图分类号R692.5文献标识码B文章编号1674-6805(2015

2、)15-0103-03doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2015.15.054急性肾衰竭是指肾小球滤过率突然或出现持续下降，从而导致氮质废物在体内储留，机体的水、电解质、酸碱平衡均出现紊乱，引起肾功能在短期内急剧下降的临床综合征⑴。表现为血肌酹绝对值增加20.3g/dl($26.5umol/L),或者增加±50%(达到基线值的1.5倍)，或者尿量0.05),具有可比性。1.2方法1.2.1对照组对照组30例患者采取常规护理方式。1.2.2观察组观察组患者在常规护理的基础上实施设定的临床护理路径干预。具体措施如下，(1)临床路径总体制定：医院主管全盘了解临床路

3、径的医疗模式后，积极查阅文献，应用有效的循证探索，在医院内部通过各个单位，由科主任、护士长、主管医生及负责护士组成一个讨论小组，共同探讨组织完成一个以患者为中心的临床路径表格。分别从患者入院宣教、检查、治疗、护理、用药、饮食指导、健康教育、心理护理等方面制定岀一个合理有效的临床护理路径。(2)做好护理前准备：对护理过程中可能出现的问题进行考虑，做好各项准备工作，以应对各种不可预知的情况，对患者可能产生的不良心理进行疏导、缓解，使之保持乐观良好的心态。(3)注意事项：因为肾衰竭患者在接受治疗进行护理时，一般需要插尿管。因此护理人员需要告知患者及其家属行尿管的目的和需注意事项。

4、使其保持正确的体位，为避免过度紧张心理，可适当采取放松疗法减轻疼痛。在手术前要注意加强营养补充，防止感染。(4)进行相关介绍：对患者来说病情及医院的环境都是陌生的，因此护理人员首先需要进行自我介绍，让患者尽快了解相关的规章制度、病房环境、主治医生及查房时间等。及时向患者及家属讲解该病的病理、疗法及预后以及相关的检查要求、配合方法和目的。(5)饮食指导及健康教育:对患者进行饮食指导及健康教育，告诫勿食辛辣刺激食物，多食咼蛋白、咼热量、咼维生素的食物。多进行深呼吸锻炼，学会自我监测，注意服药等。根据病情加强相关知识了解学习。13统计学处理采用SPSS12.0软件对所得数据进行统

5、计分析，计量资料用均数士标准差(X土S)表示，比较采用t检验；计数资料比较采用字2检验，P