临床护理路径对肾衰竭患者治疗中的效果观察

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时间:2018-11-12

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1、临床护理路径对肾衰竭患者治疗中的效果观察:目的:观察临床护理路径对肾衰竭患者治疗中的效果。方法:将我院4O例肾衰竭病人随机平分成治疗组和对照组各20例,两组患者都采用去除病因,纠正酸碱失衡与水电解质紊乱,控制感染及血液透析等治疗。治疗组患者在此基础上合理应用临床护理路径。结果:治疗组的治疗满意率明显高于对照组(P0.05),具有可比性。  1.2治疗与护理方法。  两组患者都采用去除病因,纠正酸碱失衡与水电解质紊乱,控制感染及血液透析等治疗。治疗组患者在此基础上合理应用临床护理路径:①对肾衰竭患者

2、在治疗前每1个月集中进行1次授课,内容包括护士针对在随访过程中发现的共性问题和自我控制不良情绪的方法进行探讨,同时营养师讲解一般营养知识和透析饮食要求。②当患者在治疗中感到疼痛时要表示理解和同情,以示对病情的重视和给患者一种信任感,使患者觉得护士亲切、容易接近,从而减轻了紧张感,达到生理和心理上的舒适。③治疗后回访每半月1次,门诊随访每月1次,有病情变化时增加随访次数。主要评估病人的一般情况、相关检查结果并进行药物、透析方案的及时调整。④帮助患者取得社会和家庭的支持,让患者家属参与到护理程序中,制

3、定护理计划,使他们更清楚地认识病情,学会自我保护。  2结果  两组患者满意度调查比较表1。可以看出,治疗组的治疗满意率明显高于对照组(P<0.05,X2=9.3623),具有显著性差异。  3讨论  肾衰竭是目前严重危及人类生命的疾病之一,临床表现复杂多样。同时长期血液透析的肾衰竭患者属于脆弱人群,易出现悲观失望等心理问题,而长期的精神困扰如不能及时排遣,将引起病人食欲减退、睡眠不佳、腹膜透析操作不规范、家庭关系失调等,从而影响病人的各种机能状态和生存质量[3]。  按照现代的医学模式,患者的生

4、存时间和生存质量同等重要。对肾衰竭患者而言,治疗的目的已不再是延续生命,他们需要活的更有意义,并且拥有更好的生活品质[4]。同时现代护理干预已进入以患者为中心的阶段,以多种形式对患者实施全面的整体健康服务,才能满足人类的健康需求[5]。为此护士需认真仔细观察病情,及时发现病情变化而采取相应的治疗以减轻患者痛苦,提高生活质量及延长生命。同时护士应不断提高自己的业务水平,熟练掌握各种技能,提高患者在透析治疗中的依从性。本研究也显示,两组病人在治疗前满意度都比较低,治疗组通过多方面的集体讲课、心理交流以

5、及预后支持等临床护理路径,能够及时了解病人的心理状态并给予支持,且频繁的医患接触可建立良好的医患关系,增加病人对医护人员的信任感,提高了治疗满意度。  总之,通过对肾衰竭病人采用多途径、多渠道、多范围的系统、科学、全面的临床护理路径进行干预,能提高满意度,生活质量明显改善,同时进一步巩固了良好的护患关系,值得临床推广。

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