临床护理路径在心衰患者护理中的运用及效果观察

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1、临床护理路径在心衰患者护理中的运用及效果观察（吉林大学中日联谊医院吉林长春130033）【摘要】目的：研究临床护理路径对于心衰患者的实际护理效果。方法：对照组进行常规心袞住院护理，实验组给予临床护理路径干预。结果：使用常规心衰住院护理后患者平均住院时间为17.7&plUSmn;3.0天，住院费用为6122.8±42.9元，睡眠质量评分为26.6±3.6分，抑郁评分为50.7±7.2分，焦虑评分为49.7±4.9分，舒迢度评分为8.0±0.8；使用临床护理路径后患者平均住院时间为14.5±2.1天，住院费用为4

2、899.5±40.1元，睡眠质量评分为17.9±3.2分,抑郁评分为41.9±6.5分，焦虑评分为40.8±6.2分，舒适度评分为9.1&plUSmn;l.l分。使用常规心衰住院护理后健康教育知识掌握得分为80.1±5.3分，护理满意度得分为87.2±5.4分；使用临床护理路杜后患者健康教育知识掌握得分为95.2&plUSmn;5.6分，护理满意度得分为97.6±6.8分。结论：临床护理路径:干预可以减少患者治疗成木，提高治疗治疗和患者满意度。【关键词】临床护理路径；心衰患者；干预；满意度【中图

3、分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2016）34-0309-02临床护理路径通过医务工作人员以及相关科室共同努力，为心力袞竭患者制定详细的治疗以及护理方案，医务工作者进行个性化的治疗以及护理方案，整个治疗、护理过程尽可能贴合患者的特点［1］。我们探究了临床护理路径对于心衰患者的实际护理效果，现阐述如下：1.资料和方法1.1资料我院收治的104例心袞患者，随机分为实验组（52例）和对照组（52例），包括男性54例，女性50例，年龄位于43〜76周岁之间。所有患者均具有读写能力，均签署了知情同意书，心脏功能位于II〜IV级，2组患者基本信息差异不显著(P>0.05)

4、o1.2方法对照组进行常规心衰住院护理，实验组给予临床护理路径干预，按照医嘱用药，饭后禁患者食水，次日空腹采血，注意患者体重，监测生命体征，进行护理与健康指导，向家属介绍基本情况，对患者进行情志护理，缓解患者情绪，依据患者情况及吋安排抢救，叮嘱半流质饮食，降低食盐摄取量,静脉给药速度合适，营造良好住院环境。给予患者精神安慰，及吋和患者沟通，促进患者积极配合治疗，讲解饮食以及药物使用的重要性，叮嘱及吋进食水果、蔬菜和优质蛋白，抬高下肢水肿的患者,进行半卧位，预防压疮以及皮肤溃烂,注意监测血氧饱和度，观察咳嗽、洋地黄药物副作用、血压、呼吸困难程度以及心率、心律情况。记录利尿剂患者的出入水量，注意

5、每天6〜8小吋间断吸氧。一周后进行普通饮食，检测患者生命体征，给予患者心理辅导，叮嘱及吋进食水果、蔬菜和优质蛋白，叮嘱患者及时休息、适当活动、保持乐观心态、及吋服用洋地黄制剂，记录水肿和消退情况，做好情志护理，提供良好的住院环境。待患者出院后整理病案，叮嘱注意事项，及时进行随访，鼓励患者积极乐观、规律生活，适度锻炼，进行科学饮食，进食水果、蔬菜和优质蛋白，禁忌不健康饮食，保持大便通常，对各种原发病积极治疗，叮嘱及时服药，及吋冋答患者疑问，比较2组的实际护理效果。1.3统计方法使用SPSS18.0统计分析，使用均数&plUSmn;标准差统计计量资料，进行t检验，使用χ2检验计数资料。1

6、.结果2.1临床护理路径对心衰患者平均住院吋间、住院费用、睡眠质量、抑郁、焦虑以及舒适度影响情况，详细见下表1。使用常规心衰住院护理后患者平均住院吋间为17.7±3.0天，住院费用为6122.8±42.9元，睡眠质量评分为26.6±3.6分，士中有平分为50.7±7.2分，焦虑评分为49.7&plUsmn;4.9分，舒适度评分为8.0&plUsmn;0.8;使用临床护理路径后患者平均住院吋间为14.5±2.1天，住院费用为4899.5±40.1元，睡眠质量评分为17.9±3.2分，抑郁评分为41

7、.9±6.5分，焦虑评分为40.8±6.2分，舒适度评分为9.1±l.l分。1.讨论心力衰竭是心脏病患者的严重阶段，患者心功能不全，心脏收缩能力降低明显，血液排出量无法达到机体需求，因而患者致残、病死、再入院概率都比较高[2】。该疾患在我国的发病率呈现上升趋势，缓解症状、改善生活质量是短期治疗0的，改善预后、延长寿命是远期治疗S标。通过改善患者生活习惯，科学使用药物治