旁路移植术围手术期临床分析

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1、维普资讯http://www.cqvip.com中国糖尿病杂志2003年第J1鲞}g6期—hin—J—Diabe!塑!!!笪!!论著糖尿病患者非体外循环冠状动脉旁路移植术围手术期临床分析凌云鹏万峰徐东陈或金新新【摘要l目的探讨糖尿病对非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCAB)的影响。方法251例患者接受OPCAB，其中糖尿病患者(DM组)71例，非糖尿病患者(NDM组)180例。单变量统计分析两组的术前危险因素和术后并发症。结果两组患者术后在监护室的时间[DM组(2．4士0．3)d；NDM组(2．4士0．3)d；P=0．386]、胸部切口并发症(DM组：5．7}NDM组：3．9％；P一0．51

2、1)等方面差异无显著意义，两组患者术后严重并发症：脑卒中(DM组：2．8；NDM组：1．7；P一0．623)、肾功能衰竭血液透析(DM组：2．8％；NDM组：0．5；P一0．194)、心肌梗死(DM组：O；NDM组：0．5；P=1．ooo)及死亡率(DM组：2．8；NDM组：1．1；P一0．680)差异无显著意义。结论糖尿病患者经适当控制病情以后，OPCAB可以如同非糖尿病患者一样安全地实施。【关键词l冠状动脉旁路移植术；糖尿病；手术后并发症Of-puapcoronaryarterybypassinthediabeticpatient-Perioperativeclinicalanalysis

3、LINGYun。peng，W．ANFeng，XUDong，eta1．MinimallyIntensiveCoronarySurgeryCenter，PekingUniver—sityPeople’SHospital，Beijing100044，China[AbstractlObjectiveDiabetesisanindependentriskfactorforcoronaryarterybypasssgrafting(CABG)．Off-pumpcoronaryarterybypasss(OPCAB)experiencein251caseswasreviewedtOdeter—minewhe

4、therdiabeteswouldbeapplicablein0PCABprocedures．MethodsConsecutive251pa—tientsunderwentOPCABover12一monthperiod．Thisstudyincluded71diebeticpatients(DMgroup)and180nondiabeticpatients(NDMgroup)．PreoperativevariableswerecomparedbetweenthetWOgroupsbyunivariateanalysis．ResultsNodifferenceswerefoundregardin

5、gthelengthofstayincardiointensivecareunit[DMgroup(2．4士0．3)d；NDMgroup(2．4士0．3)d；P一0．386]，andster—nalcomplication(DMgroup：5．7；NDMgroup：3．9；P一0．511)．In—hospitalcomplicationswereasfollows：deathrate(DMgroup：2．80A；NDMgroup：1．1；P一0．680)；stroke(DMgroup：2．8；NDMgroup：1．7；P一0．623)；hemofiltratioinrenalfailure(D

6、Mgroup：2．8％；NDMgroup：0．5％；P一0．194)；myocardialinfarction(DMgroup：0；NDMgroup：0．5；P—1．000)；blood-usingweremorefrequentinDMgroupcompariedwithNDMgroup(P一0．111)．ConclusionOPCABindiabeticpatientsisaSsafeasinnon-diabeticpatients．[Keywords]Cornaryarterybypass；Diabetesmellitus；Postoperativecomplications糖尿病可引起

7、高甘油三酯血症，与冠心病关系10年的临床实践表明，OPCAB因其避免了心脏停极为密切。糖尿病患者不仅比非糖尿病患者更易发跳和体外循环带来的损伤，明显减少了手术并发症生冠状动脉疾病，而且易累及多支血管，发展更为迅和住院时间引。本研究收集整理2001年连续251速。因此，糖尿病人群中需要接受冠状动脉旁路移例OPCAB患者的资料，分析糖尿病对OPCAB的植术(CAB，又称冠状动脉搭桥术)的比例要大于非影