高Hcy血症与缺血性脑血管病的临床研究.pdf

《高Hcy血症与缺血性脑血管病的临床研究.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在应用文档-天天文库。

1、1816可北医药2014年6月第36卷第12期HebeiMedicalJournal，2014，Vol36JunNo．12T波倒置范围左移的程度而加重2J。研究中，有6例诊和漏诊的发生。心电图对诊断急性肺栓塞有一定的患者发生V1—6T波倒置，在经一段时间的溶栓治疗参考价值和提示作用，可以显著地降低患者的病死率后均发生好转。有研究证明，RavR振幅的大小是反应并改善预后，值得推广使用。肺动脉压高低的重要指标，并且不易受其他因素的影参考文献1张海澄．avR导联在肺栓塞诊断中的意义．临床心电学杂志，2010，响』。研究结果中，SIQⅢT111的

2、患者占19．12％。其l9：177—178．主要因素是心室扩张导致心脏转位，使额面的心电2杨金风，卢喜烈．急性肺栓塞心电图进展．实用心电学杂志，2008，17：158—159．QRS的向量顺钟向发生转位，最终终末转为右上侧。3谢蓉，刘文卿．肺栓塞34例心电图分析．陕两医学杂志，2008，37：继发于缺血后的左后分支发生阻滞也可能会造成SI573-574．4UllmanE，BradyWJ，Pe~onAD，eta1．ElectroeardiographiemanifestationsQ11T111主波向上。肺性P波和右束支阻滞可为临床ofpu

3、imonaryembolism．AmJEmergMed，2001，19：514-519．上提示病变的严重程度，也可提示肺动脉主干发生栓5DanielKR，CourtneyM，JefreyA，eta1．Assessmentofcar—diacstress塞和右束支阻滞的严重程度。因室性早搏在临床上的formmassivepulmonaryembolismwith12-leadECG．Chest，2001，120：474-482．发病率较低，且导致该病变的因素较多，故其参考的意6PetrovDB．Appearanceofrig)itbundl

4、ebranchblockinelectro—cardio-义较小I6]。gramsofpatientswithpulmonaryembolismasamarkerforobstruetionofthemainpulmonarytrunk．JElectrocardiol，2001，34：185-188．综上所述，对肺栓塞患者进行诊断时，不仅要对疾(收稿日期：2013—12—26)病的特异性进行诊断，还应与患者的病史结合，避免误doi：10．3969／j．issn．1002-7386．2014．12．024·论著·高Hcy血症与缺血性脑血管病

5、的临床研究张建平赵会颖周云辙杨永刚齐万争鲍莎莎【摘要】目的探讨高同型半胱氨酸(HCY)血症、叶酸及维生素B。2与缺血性脑血管病的关系。方法选择急性缺血性脑血管病患者6O例为病例组，与病例组性别、年龄相匹配的来院进行健康体检者(无脑血管史)60例为对照组。采用高效液相色谱法测定2组的血清Hcy水平。同时检测叶酸水平、维生素B水平。结果病例组血清Hcy指标显著高于对照组(P<0．05)；血清叶酸及维生素Bl2水平与血清Hey均呈负相关(r值分别为一0．554、一0．539，P<0．05)。结论高Hcy血症是缺血性脑血管病发生的独立危险因素；叶

6、酸、VitB12水平的下降在动脉粥样硬化发生的过程中起着重要的作用。【关键词】高同型半胱氨酸血痘；缺血性脑血管病；叶酸；维生素B。【中图分类号】R743【文献标识码】A【文章编号】1002—7386(2014)12—1816—02高同型半胱氨酸血症(Hcy)在动脉血栓形成的过得到磁共振(MRI)检查证实，其中男32例，女28例；程中，导致了内皮功能损伤、加速了平滑肌细胞增生，年龄(61±10)岁。选取同一时间段来院进行体检者、影响到凝血功能，其作用机制受到广大医务专家关注，既往无脑血管疾病史和查体未见神经系统阳性体征，近年来研究表明高Hc

7、y是动脉粥样硬化性血管病的年龄、城乡分布、性别与病例组相匹配者65例为对照独立危险因素，本文分析了两者之间的确切关系，提示组，其中男22例，女38例；年龄(62±9)岁。排除标可以通过升高FA和VitB12水平，降低Hcy水平，来延准：(1)近3个月或正在服用叶酸和腺苷谷胺(VitB)缓动脉粥样硬化进展，降低缺血性脑血管病的发生。者；(2)有癫痫病史、并在服用抗癫痫药中；(3)严重贫1资料与方法血、恶性肿瘤；(4)严重的肝肾功能衰竭者；(5)严重心1．1一般资料选择2011年3至12月到我院入院脏病变，近3个月有过心肌梗死病史，存在完全性

8、房室治疗的60例急性缺血性脑血管病患者为病例组，符合传导阻滞者等；(6)妊娠患者。全国脑血管疾病专家制定的急性脑梗死诊断标准，并1．2方法所有病例组、对照组受试者均在清晨、空腹状态下抽取静脉血