复方苦参注射液联合顺铂灌注治疗恶性胸腔积液的临床观察.pdf

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1、天津药学TianjinPharmacy2013年第25卷第6期复方苦参注射液联合顺铂灌注治疗恶性胸腔积液的临床观察朱明珍,蒋华,朱志霞,徐海燕(连云港市第二人民医院海州院区,连云港222023)摘要目的:控制恶性胸腔积液,缓解临床症状,提高患者生活质量。方法:确诊为恶性胸腔积液的患者56例,随机分为治疗组(28例)和对照组(28例),两组胸腔内均注入顺铂60mg溶于氯化钠注射液40ml中,治疗组同时加复方苦参注射液20ml胸腔注入,每周1次,连用2次为1个疗程。观察两组的胸水消失情况、KPS评分变化及副反应情况。结果:治疗组完全缓解9例,部分缓解14例,无效5例;对照组,依次

2、为6、13、9例。两组总有效率及治疗前后KPS评分及副反应比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:复方苦参注射液联合顺铂胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液疗效肯定,副反应轻。关键词复方苦参注射液,Jilter3,恶性胸腔积液中图分类号:R979.1文献标识码:A文章编号:1006~687(2013)06-0030-03ClinicalobservationofperfusionwithcompoundkushenginjectionpluscisplatinformalignantpleuralfluidZhuMingzhen,JiangHua,ZhuZhixia,XuHai

3、yan(TheSecondPeople~HospitalofLianYungang,LianYungang,222023)ABSTRACTObjective:ToControlthepleuraleffusion。relievetheclinicalsymptomsandimprovethequali~oflife.Methods:Ato—talof56caseswhohadbeendiagnosedashavingmalignantpleuraleffusionwererandorelyassignedtoreceivecompoundKushenginjectionplu

4、scisplatin(Thetreatmentgroup,n=28)orcisplatinalone(thecontrolgroup)followingthechesttubeinsertion.Twogroupsofthepatientsweregiven60mgeisplatinsolublein40ralphysiologicalsalinebythoracicperfusio,compoundKuhsengin-jection20mlwasalsogiveninthetreatmentgroup,1timesperweek,twiceforacourseoftreat

5、ment.Weobservedtwogroupssitua—tionaboutpleuraleffusiondisappeared,KPSscorechangesandtheadverseevent.Resuhs:ThetreatmentgrouphasCR9case。PR14case,NC5cases,thecontrolgrouphas6,13,9respectively,Thereweresignificantdifferencesbetweentwogroupsaboutthetotaleffectiverate,KPSscoreandtheadverseevent(

6、P<0.05).Conclusion:Compoundkushenginjectionpluscisplatinpleuralperfu—sionhasdeterminateeffect,withlittleadverseeffectsonmalignantpleuraleffusion.KEYWORDScompoundKuhsenginjection,cisplatin,malignantpleuraleffusion恶性胸腔积液是指恶性肿瘤侵犯、转移至胸膜或15例、卵巢癌3例、恶性淋巴瘤2例、胃癌1例、食管癌胸膜原发性肿瘤所引起液体在胸膜腔内的异常潴留,1例、原发灶不明1

7、例,所有病例均有胸闷、气促、刺激是晚期恶性肿瘤的常见并发症¨J,多伴随肿瘤的多脏性干咳等症状,并签署知情同意书。56例患者随机分器的转移,平均生存期为3~l2个月J,特别是血性为两组,治疗组28例,对照组28例,两组临床资料比胸腔积液,预后更差。对于中大量恶性胸腔积液,目前较差异无统计学意义(P>0.05)。最常用的治疗方法是胸腔内灌注化疗药物。为有效地1.2治疗方法所有病例均经B超确定有中等或大控制胸腔积液,减轻副反应,本院应用复方苦参注射液量胸腔积液,同时定位,常规消毒铺巾,局麻后胸腔置和顺铂联合胸

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