肝豆状核变性患者肾脏损害的判断指标的研究-论文.pdf

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1、临床神经病学杂志2014年第27卷第2期·l25··学术交流·肝豆状核变性患者肾脏损害的判断指标的研究吴君霞，何志超，王训，杨任民【摘要】目的探讨肝豆状核变性(HLD)患者肾脏损害的判断指标。方法分别检测168例HLD患者(HLD组)和40名正常对照者(正常对照组)尿液中N一乙酰-B—D氨基葡萄糖苷酶(NAG)、视黄醇结合蛋白(RBP)、ctl一微球蛋白(ctl—MG)、132一微球蛋白(132·MG)、谷胱甘肽S一转移酶(GSTs)、微量白蛋白(mAlb)的水平和血清胱抑素C(CysC)、m清转化生长因子B1(TGF一131)、血清Ⅲ型前胶原(PcⅢ)、血清Ⅳ型胶原(1V．

2、C)的水平。对两组的检测结果进行比较，建立受试者工作特征曲线并分析各项指标曲线下面积(AUC)。结果HLD组患者尿液NAG、RBP、otl—MG、132一MG、GSTs、mAlb水平和血清CysC、TGF一131、PCⅢ、IV—C水平均显著高于正常对照组(P<0．05—0．01)。RBP的AUC(0．983)最大，其次是CysC(0．974)、IV．C(0．938)、PCⅢ(0．929)、132-MG(0．811)、NAG(0．783)、GSTs(0．763)、TGF一131(0．69)和0【1一MG(0．635)，mAlb的AUC最小(0．602)。结论尿液RBP水平和血清

3、CysC、IV—C、PCⅢ水平是反映HLD患者肾脏损害较为全面且准确性较高的指标。【关键词】肝豆状核变性；肾脏损害；视黄醇结合蛋白；血清胱抑素C；Ⅲ型前胶原；Ⅳ型胶原【中图分类号】R742．4【文献标识码】A【文章编号】1004—1648(2014)02-0125-03StudyonthejudgmentindexesofkidneydamageinpatientswithhepatolenticulardegenerationWUJun—xia，HEZhi—chao，WANGXun，eta1．DepartmentofClinicalLaboratories，theAffil

4、iatedHospitalofInstituteofNeurology，AnhuiUniversityofChineseMedicine，Hefei230031，ChinaAbstract：0bjectiveToinvestigatethejudgmentindexesofkidneydamageinpatientswithhepatolenticulardegeneration(HLD)．MethodsTheurinarylevelsofN-acetyl—B—D·glucosaminidase(NAG)，retinol—bindingprotein(RBP)，1一micro

5、globulin(0【1一MG)，132-microglobulin(132一MG)，glutathioneS-transferase(GSTs)，microalbumin(mAlb)andthelevelsofserumcystatinC(CysC)，serumtransforminggrowthfactorB1(TGF一131)，serumprocollagenII1(PCⅢ)andsenlmIVcollagen(Ⅳ一C)in168HLDpatients(HLDgroup)and40normalcontrols(normalcontrolgroup)weredetecte

6、d，respectively．Theresultsofthetwogroupswerecompared，andthereceiveroperatingcharacteristiccurvewasestablishedtoanalyzetheareaunderthereceiveroperatingcharacteristiccurve(AUC)ofthoseindicators．ResultsTheurinarylevelsofNAG，RBP，0l1一MG，132一MG，GSTs，mAlbandserumlevelsofCysC，TGF一131，PC11I，IV—CinHLD

7、groupweresignificantlyhigherthanthoseinnormalcontrolgroup(P<0．05—0．O1)．TheAUCofRBP(0．983)wasthelargest，followedbytheCysC(0．974)，IV—C(0．938)，PCm(0．929)，132一MG(0．811)，NAG(0．783)，GSTs(0．763)，TGF·131(0．69)and仅1一MG(0．635)，whiletheAUCofmAlb(0．602)wasthesmalles