耳穴埋豆防治老年骨折卧床患者便秘临床观察-论文.pdf

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1、现代医药卫生2014年3月30日第30卷第6期JModMedHealth,March30,2014,Vo1.30,No.6·925··中医药与中西医结合·耳穴埋豆防治老年骨折卧床患者便秘临床观察赵玮玮(复旦大学附属华山医院丹阳分院,江苏丹阳212300)【摘要】目的探讨耳穴埋豆治疗老年骨折卧床患者便秘临床疗效。方法选择2012年1~6月收治的老年骨折便秘患者60例,分为耳穴埋豆治疗组和常规治疗组各3O例;另将2012年7一l2月收治的骨折卧床患者200例(除截瘫外)分为耳穴埋豆预防组和番泻叶预防组各100例。所有入选常规治疗组患者采用中医常规治疗及相应护理措施;耳

2、穴埋豆治疗组、预防组患者在常规治疗组基础上采用耳穴埋豆;番泻叶预防组患者在常规治疗组基础上,每天取番泻叶10g以开水200mL泡水,15min后顿服,每天3次。观察比较各组临床治疗和预防便秘的疗效。结果耳穴埋豆治疗组患者大部分在24h能顺利排便,有效率为96.67%(29/30),而常规治疗组有效率为73-33%(22/30),明显低于耳穴埋豆治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。耳穴埋豆预防组患者在治疗后3、5、7d内发生便秘分别为2例(2.0%)、8例(8.O%)、11例(11.0%),番泻叶预防组分别为2例(2.0%)、7例(7.0%)、15例(15.0

3、%),两组比较,差异无统计学意义(0.05)。番泻叶预防组患者治疗后发生恶心、呕吐30例(30.0O%),腹胀、腹痛4例(4.00%),耳穴埋豆预防组未见不良反应,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论耳穴埋豆在预防和治疗便秘的同时,可减轻肠胀气,增进食欲,防止各种并发症,提高患者的舒适感。可降低患者对药物的依赖性及不良反应,降低治疗费用,疗效明显。【关键词】耳穴贴压;便秘/中医药疗法;中草药;骨折;卧床休息;老年d0i:10.3969~.issn.1009.5519.2014.06.063文献标识码:B文章编号:1009—5519(2014}06-09

4、25-02老年骨折患者长期卧床,由于多重因素导致便秘在所难免,便准》嗍进行评定。(1)治愈:24h以内排便1次,便质转润,解时通秘是常见并发症之一,严重危及老年患者生活质量及骨折愈合_l~。畅。(2)好转:3d以内排便,便质转润,排便欠畅。(3)未愈:症状因此.老年骨折卧床患者保持大便通畅,对疾病的康复具有重要无改善。总有效率=(治愈例数+好转例数)/总例数x100%。意义本院应用耳穴埋豆预防和治疗老年骨折卧床患者便秘,效1.4统计学处理应用SPSS17.0统计软件进行数据分析,计数资果满意,现报道如下。料以率表示,采用检验,P<0.05为差异有统计学意义。1资料

5、与方法2结果1.1一般资料选择本院2012年l~6月收治的老年骨折便秘2.1常规治疗组及耳穴埋豆治疗组治疗便秘的疗效比较耳穴埋患者60例,其中男29例,女31例;年龄60~92岁,将其分为耳豆治疗组总有效率为96.67%,高于常规治疗组的73.33%,差异有统计学意义(19<0.05),见表1。穴埋豆治疗组和常规治疗组各30例。另选择本院2012年7—12月收治的骨折卧床患者200例(除截瘫外),其中男102例,女98表1常规治疗组及耳穴埋豆治疗组治疗便秘的疗效比较(%)]例,年龄6O一95岁,将其分为耳穴埋豆预防组和番泻叶预防组各100例。所有入选患者临床检查证

6、实无肠道器质性疾病,便秘干预前1周内未服用治疗便秘的相关药物,自愿接受试验,并签署知情同意书。注:与常规治疗组比较,BP<0.05。1.2方法所有入选常规治疗组患者采用中医常规治疗与相应2.2耳穴埋豆预防组及番泻叶预防组在治疗后7d内发生便秘护理措施,超过1周未排便者,可选择润滑性泻药通便,必要时灌情况比较耳穴埋豆预防组患者在治疗后7d内发生便秘情况肠。耳穴埋豆治疗组、预防组患者在常规治疗组基础上,采用耳穴与番泻叶预防组比较,差异无统计学意义(P>O.05),见表2。埋豆.具体方法:用耳穴探测仪选穴,耳郭局部用75%乙醇消毒后.将王不留行籽粘在0.5cmz的胶布上

7、,取耳穴贴,以食指指腹表2耳穴埋豆预防组及番泻叶预防组在治疗后7d内轻轻将贴好的穴位压实.指腹呈顺时针方向带动穴贴处皮肤旋转,发生便秘情况比较(%)】并询问患者的局部感受,以患者有胀、酸感或微感刺痛为度,按压强度以患者能耐受为宜;耳部穴位有便秘点、大肠、直肠、小肠、肺、三焦、胃、脾、肾、皮质下、内分泌;每次选穴5个以上,两耳交替取穴,嘱患者每天晨起、饭后、睡前按压耳穴埋豆穴位,每穴每次按压l一3rain。嘱患者注意避免胶布潮湿或污染,以防止皮肤感2.3耳穴埋豆预防组及番泻叶预防组治疗后不良反应发生情况染。按揉处如出现皮肤破损,要及时停止按揉,并更换对侧相应的比较两

8、组患者治疗

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