耳穴埋豆配合腹部按摩缓解老年髋部骨折病人术后便秘的临床观察-论文.pdf

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1、2013年7月15l老年神经梅毒患者的护理沈利平程文燕李盈杨敏李园珍关键词：老年；神经梅毒；护理中图分类号：R473．75文献标识码：B文章编号：1006—0979(2013)20—0151—01梅毒是梅毒螺旋体引起的一种慢性传染病[1]，随着我国老年2_3消毒隔离：把同种患者同室安置，实施床边隔离。同时做好患社会的到来，老年人罹患梅毒者日益增多。近2年来我科收治了者和家属的关于消毒隔离的相关知识的指导。患者单独使用毛6O83岁11例老年神经梅毒患者，通过对患者进行积极的治疗巾、茶杯、碗筷、剃须刀、指甲剪，自己的内衣裤单独清洗，洗澡采和护理，有效地提高患者的生活质量和自理能力，

2、现将护理体会用淋浴。治疗用物如体温计、血压计等专人专用，出院时用250报告如下。mg／L有效氯消毒液擦拭、浸泡。1病例资料2．4用药护理：该组患者年纪大，有5例患者还有定向力、计算力选取2011-2012年在我科住院的神经梅毒患者，年龄为60～下降，为防止患者漏服药、多服药，要求帮助每个患者服药到口，83岁；其中男lO例，女1例；4例丧偶，3例离婚独居。排除不能每次要看到患者服下药为止，在住院期间未出现患者漏服药的情配合，意识障碍患者。况，有效地保证了治疗。11例患者均使用青霉素钠2400万u厌，2护理静脉输液，连续14天。使用青霉素期间应该注意患者有无迟发性2．1心理护理：老

3、年神经梅毒患者大部分属于丧偶或独居，缺失伴过敏和大剂量使用青霉素后出现吉海反应现象。11例患者无出侣的陪伴，较为孤独。被告知罹患了梅毒，大部分老年患者很感羞现青霉素过敏和吉海现象。愧。觉得在儿女面前抬不起头来。作为医护人员要了解患者的心3健康教育理动态，对患者态度亲切和蔼，嘱患者保持心情愉快。同时给患者随着医学模式的转变和医院服务功能的扩大，健康教育已成提供疾病的知识，告知该疾病按照正规治疗是可以治愈的。嘱患为医院整体护理的一个重要组成部分[21。加强宣传神经梅毒对个者家属多关心患者，多与患者沟通，建立良好的社会支持系统。通人和家庭、社会的危害，一旦诊断是神经梅毒，要抓紧时间到

4、正规过有效的心理护理，11例患者未出现焦虑、抑郁等不良情绪，能医院就医，避免延误治疗导致悲剧的发生。对该病的传染性很多积极配合治疗。病人和家属都一知半解，但一般都知道是由于不洁性行为导致2．2安全护理：该组患者年龄较大，行动缓慢，语言反应迟钝，而的。所以要告诉患者和家属该病除了性行为会传染，接触分泌物、且出现记忆力、定向力和计算力下降，性格、行为改变，容易出血液也会传染，但神经梅毒属于三期梅毒，不同于一期梅毒，普通现跌倒、坠床、走失等安全问题。人院后我们要做好跌倒、坠床、的日常接触是不会传染的。同时要尽快通知患者的配偶和孩子来走失等安全评估，保持周围环境无障碍物，定时巡视。跌倒

5、评分院检查，如有感染尽快治疗，以免延误病情。通过详尽的健康教高于标准，应做好患者和家属的跌倒的健康宣教。11例患者有育，患者及家属对该病的治疗、预后有了一定的认识。一例患者在厕所跌倒，陪护人员扶起后检查患者身体未见损参考文献伤。每位患者均上床栏，有5例患者有定向力、计算力下降，但[1】林宇，陈涵强．新生儿期先天性梅毒28例临床诊断和治疗U1．中均未出现走失现象。国优生与遗传杂志，1999。7(3)：95—96．}广州市中山大学附属第三医院神经内科二区(510630)【2]张天钰，卢和平，付康，等．结核住院患者健康教育需求的调查2013年3月6日收稿分析IJ1．当代护士(专科版)

6、，2o08，(9)：109—110．耳穴埋豆配合腹部按摩缓解老年髋部骨折病人术后便秘的临床观察凌彩云关键词：耳穴埋豆；腹部按摩；老年；髋部骨折；便秘中图分类号：R473．6文献标识码：B文章编号：1006—0979(2013)20—0151—02便秘是骨折长期卧床病人常见的并发症之一，尤其是老年人1．2．1诊断标准：参照《中医病症诊断疗效标准》【中便秘的诊断标发病率更高，骨科卧床病人发生便秘的占90．7％。由于创伤及手准。术打击大，卧床时间长，伤口疼痛，老年人生理机能下降，各种消1．2．2排除标准：①手术前排便异常者；②有严重认知功能障碍无化液分泌减少，胃肠蠕动减慢，结肠、直肠

7、及肛门括约肌松弛，易法配合治疗者；③有严重内科合并症者；④手术后24小时内已排产生便秘[1。长期便秘可引发多种并发症，严重时还可危及生命，便的患者。如诱发心肌梗塞和脑血管意外等，同时还可增加患者的心理负1_3治疗方法：对老年髋部骨折病人术后24小时后未自解大便者担，极大地影响了老年人的生活质量口。我科自2011年12月以予耳穴埋豆联合腹部按摩治疗。具体方法如下：来，根据中医脏腑辨证及经络学说，结合现代医学理论及临床经1．3．1耳穴埋豆：操作方法：单耳取大肠、直肠、脾、小肠，用75％酒验，采用