CT在腹部闭合性损伤诊断中的临床应用分析.doc

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1、CT在腹部闭合性损伤诊断中的临床应用分析［摘要］目的比较B超检查和CT检查结果，探析CT在腹部闭合性损伤诊断中的临床效果。方法选取该院2011年1月一2014年5月收治的40例腹部闭合性损伤患者作为研究对象，分别进行B超检查和CT检查。结果B超诊断肝破损、脾破裂、膀胱破裂、肾破裂、肠破裂、胰腺断裂符合率分别为93.33%>90.91、100%、100%、66.67%、66.67%,CT诊断同类伤型的符合率分别为93.33%、100%、100%、100%、66.67%、100%。结论B超检查与CT检查均可明确腹部闭合性损伤的部位和程度，均能较好地诊断出腹部闭合性损伤的伤型，同时也不同

2、程度地存在漏诊率，临床上应将两种检查方法联合使用。［关键词］CT诊断；腹部闭合性损伤；B超诊断［中图分类号］R4［文献标识码］A［文章编号］1674-0742(2015)03(a)-0181-03AnalysisoftheClinicalApplicationaboutCTintheDiagnosisofBluntAbdominalTraumaXUShaowuWafangdianCityHospitaiAffi1iatedtoDalianUniversity,Wafangdian,Liaoning,Province,116300,China［Abstract］ObjectiveCo

3、ntrastingBultrasoundexaminationandCTresults,researchingadvantagesofCTinthediagnosisofbluntabdominaltrauma.MethodsFortycasesofpatientsaboutbluntabdominaltraumawererandomlyselectedinourhospitalandexaminatedbyBultrasoundandCT.ResultsUltrasonographydiagnosisof1iverdamageandruptureofspleen、bl且dderr

4、upture>ruptureofkidney>pancreas>intestinerupture>fractureandcoincidence*sratewas93.33%、90.91%>100%、100%、66.67%>66.67%；therateforCTwas93.33%>100%>100%、100%>66.67%、100%.ConclusionBultrasonicexaminationandCTexaminationcancleartheabdomencloseddamagelocationandextent,candiagnosethetypeofinjuryinblu

5、ntabdominaltrauma.[Keywords]CTdiagnosis；Bluntabdominaltrauma；Bultrasounddiagnosis腹部闭合性损伤是单个或多个腹腔脏器损伤、劈裂的病症，占临床常见腹外伤的80%,常见于生产、交通和生活事故中，以空腔脏器损伤和实质性脏器损伤为主要特征，其屮前者主要表现为腹膜炎，后者主要表现为失血性休克。腹部闭合性损伤患者临床多表现为持续性腹痛、恶心、呕吐、腹膜刺激征、移动性浊音、肠鸣音减弱或消失、内岀血等，此外，患者极有可能并发失血性休克，使得病发展加快，死亡风险提高[1]。由于患者多伴有明显、严重的外伤、骨折，且腹部闭合

6、性损伤具有一定隐蔽性，容易被漏诊和延误治疗，患者死亡风险进一步提高，临床死亡率上升。快速、准确的诊断是治疗腹部闭合性损伤的前提，也降低临床死亡率的重要途径。冃前，诊断腹部闭合性损伤的主要手段包括B超、CT、MR等，但由于MR检查成本相对较高，临床使用不广泛，因此B超、CT检查成为临床诊断腹部闭合性损伤的主要手段［2］。该研究选取该院2011年1月一2014年5月收治的40例腹部闭合性损伤患者作为研究对象，分别进行B超检查和CT检查，旨在分析CT在腹部闭合性损伤诊断中的应用效果，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取该院收治的40例腹部闭合性损伤患者作为研究对象，回顾性分析患者的

7、临床资料，其中男性患者24例，女性患肢16例，年龄18-70岁，平均（41土3.2）岁，车祸致伤22例，高处坠落致伤13例，斗殴致伤5例；临床表现多表现为腹痛、压痛、腰痛、反跳痛、恶心、呕吐、血压下降，部分患者出现血尿、右肩放射痛、精神不振等，另外，患者多合并骨折、其他外伤和脏器损伤。所有患者均在受伤后1d内入院治疗，术前均行B超检查和CT检查，术后均诊断为腹部闭合性损伤［3］o1.2检查方法所使用仪器为彩超、双螺旋CT。B超检查时行多切面、多角度连续扫描，扫描范围包