胰腺实性假乳头状瘤38例临床分析

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1、中华内分泌外科杂志2010年8月第4卷第4期ChinJEndocrSurg，August2010，Vo1．4，No．4—239一·临床研究·胰腺实性假乳头状瘤38例临床分析陈艳军李晓勇【摘要】目的探讨胰腺实性假乳头状瘤的临床特点。方法回顾分析38例胰腺实性假乳头状瘤的临床资料，结合文献加以讨论。结果临床表现以腹部疼痛、不适或包块多见。肿瘤发生于<10岁1例，11～20岁11例，21—30岁7例，31～40岁9例，4l～5O岁5例，5O岁以上1例。免疫组化染色CgA(+)6例，Vim(+)29例，AAT(+)29例，Sy

2、n(+)21例，CD10(+)34例，CD56(+)37例，Ki-67(+)36例，PR(+)38例。结论胰腺实性假乳头状瘤与性激素有密切关系，细胞来源可能与生殖系统有关。【关键词】实性假乳头状瘤；胰腺肿瘤；性激素【中图法分类号】R735．9【文献标识码】BClinicalanalysisof38casessolidpseudo-papillarytumorofpancreasCHENYanun，LIXiao—yong．De—partmentofGeneralSurgery，theFifthAfiliatedHospi

3、talofZhengzhouUniversity，Zhengzhou450052，ChinaCorrespondingauthor：CHENYan-jun，Email：chenyarqun7576@126．con【Abstract】ObjectiveToclarifytheclinicalfeaturesofsolidpseudo—papillarytumorofpancreas．Meth-odsClinicaldataof38patientswithsolidpseudo—papillarytumorofpancre

4、aswereanalyzedretrospectively．Re-suitsTheclinicalmanifestationsincludedapalpableabdominalmass，abdominalpainanddiscomfort．Tumoroccuredin1caseyoungerthan10yearsold，11casesbetween11yearsoldand20yearsold，7casesbetween21yearsoldand30yearsold，9casesbetween31yearsoldan

5、d40yearsold，5casesbetween41yearsoldand50yearsoldand1caseolderthan50years．ImmunohistochemistrystainingshowedCgA(+)in6cases，Vim(+)in29cases，AAT(+)in29cases，Syn(+)in21cases，CD10(+)in34cases，CD56(+)in37cases，Ki-67(+)in36casesandPR(+)in38cases．ConclusionSolidpseudo—p

6、apillarytumorofpancreasiscloselyas·sociatedwithgonadalhormoneandreproductivesystem．【KeyWords】Solidpseudo—papillarytumor；Pancreaticneoplasm；Gonadalhormone实性假乳头状瘤(solidpseudo—papillarytumor，汗伴意识障碍1例，体检或偶然发现而无任何不适症SVI'P)是临床上少见的胰腺肿瘤，约占全部胰腺外分状16例。本组均无肝炎及肝硬化病史，亦无外生殖器泌

7、肿瘤的1％～2％⋯。主要发生于35岁以下的年轻畸形及生殖系统疾病。女性’，SVFP具有恶性程度低、手术切除率高、预后表134例女性sP，rP年龄分布好等特点。近些年来，有关sPTP的文献报道越来越多，但其发病机制及细胞来源尚不明确。本文对我院收治的38例SPTP行回顾分析，旨在探讨其病因及细胞来源方面的特点。1资料与方法1．1一般资料本组38例中男4例(10．5％)，女34例(89．5％)；年龄9～54岁，平均29．6岁(表1)。从出现症状到就1．2辅助检查诊为5d～20年，就诊时症状：上腹部间断性胀痛或隐血清肿瘤标志

8、物糖抗原CA19-9轻度升高3例，痛14例，上腹部不适6例，便血1例，发作性心悸、出CA12-5轻度升高1例，甲胎蛋白及癌胚抗原均在正常范围。乙肝表面抗原及丙肝、梅毒、艾滋病抗体均为阴DOI：10．3760／cma．j．issn．1674—6090．2010．04．009性，其余各项实验室检查指标均在正常范围内。26例作者单位：4