阿托伐他汀联合依折麦布对冠心病患者血脂及血清 CRP水平的影响.pdf

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1、临床合理用药2014年10月第7卷第1OA期ChinJofClinie~Ration~DrugUse，October2014，Vo1．7No．IOA·63··用药指导·阿托伐他汀联合依折麦布对冠心病患者血脂及血清CRP水平的影响．李金玉，王磊，郝景玉，马殿梅【摘要】目的探讨阿托伐他汀联合依折麦布对冠心病患者血脂及血清C反应蛋白(CRP)水平的影响。方法将200例冠心病患者随机分为试验组和对照组各100例。给予所有患者常规治疗和密切护理，试验组患者给予阿托伐他汀联合依折麦布治疗，对照组仅给予阿托伐他汀治疗。治疗4周后比较2组患者治疗前后的血脂、血清C

2、RP变化及血脂达标率。结果2组治疗前TC、TG、LDL—C、HDL—C等血脂指标及血清CRP水平差异均无统计学意义(P>0．05)，治疗后2组患者TC、TG、LDL—C及CRP水平均低于治疗前，HDL—C水平均高于治疗前，且试验组优于对照组，差异均有统计学意义(P<0．05)。试验组TC、TG、LDL—C、HDL-C达标率均高于对照组，差异均有统计学意义(P<0．05)。结论阿托伐他汀联合依折麦布治疗冠心病对患者血脂及血清CRP水平的影响更为显著。【关键词】阿托伐他汀；依折麦布；冠心病；血脂水平；C反应蛋白．【中图分类号】R541．4【文献标识码】

3、A【文章编号】1674—3296(2014)10A一0063—02冠心病主要由冠状动脉粥样硬化使血管管腔狭窄或阻塞，验；计数资料以率(％)表示，组间比较采用检验。P<0．05或因冠状动脉功能性改变导致心肌缺血缺氧或坏死所致的心为差异有统计学意义。脏病。病理研究证实血脂异常是冠心病常见病因之一，异常血2结果脂可加速冠状动脉粥样硬化的进展，加重心肌缺血缺氧，导致2．1血脂及血清CRP水平2组治疗前TC、TG、LDL—C、病情加重，此外c反应蛋白(CRP)可通过增强机体炎性反应HDL．C等血脂指标及血清CRP水平差异均无统计学意义(P>导致冠心病病情加重

4、。因此，合理调节血清血脂水平和抑制0．05)，治疗后2组患者TC、TG、LDL—C及CRP水平均低于治CRP有助于冠心病病情的缓解。阿托伐他汀是新型调血脂药疗前，HDL—C水平均高于治疗前，且试验组优于对照组，差异物，而依折麦布主要用于胆固醇外源性吸收的调节⋯。本文均有统计学意义(P<0．05)。见表1。将运用两者进行冠心病治疗，评价其对患者血脂及血清CRP2．2血脂达标率试验组TC、TG、LDL—C、HDL—C达标率均高水平的影响，现报道如下。于对照组，差异均有统计学意义(P<0．05)。见表2。1资料与方法表22组患者治疗后血脂达标率比较[例(

5、％)]1．1临床资料收集我院2013年1月一2014年6月冠心病患者200例，随机分为试验组和对照组各100例。试验组，男57例，女43例；年龄43—78(56．7±1．6)岁；对照组男61例，女39例；年龄43～77(56．3±1．5)岁。2组性别、年龄等方面注：与对照组比较，P<0．05比较差异无统计学意义(P>0．05)，具有可比性。3讨论1．2方法给予所有患者常规治疗和密切护理，在此基础上冠心病是中老年人常见疾病，严重威胁中老年人的健康安试验组患者给予阿托伐他汀联合依折麦布治疗，阿托伐他汀全，有效的治疗措施是临床和社会各方面关注研究的热点。

6、已(辉瑞制药有限公司生产，10mg／片，批号：J20030047)10mg口往病理研究证实异常的血清血脂浓度是导致冠心病的常见病因，异常血脂可加速冠状动脉粥样硬化，加重心肌缺血缺氧，出服，每天1次；依折麦布(吉林东方制药有限公司生产，1Omg／片，国药准字：Z10970076)10mg睡前口服，每天1次。对照现冠心病症状或导致已患病患者病情加重，此外CRP亦可通组仅给予阿托伐他汀治疗，用法同前。治疗4周后比较2组患过增强机体炎性反应导致其病情加重。因此，既往研究观点认为合理调节血清血脂水平和抑制CRP作用有助于冠心病的治者治疗前后的血脂变化、血清C

7、RP变化及血脂达标率。1．3观察指标检测冠心病患者血脂和CRP水平，血脂水平疗和缓解，而选择合适药物是当前研究的盲点。本研究从包括总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇血脂和血清CRP水平证实阿托伐他汀联合依折麦布对冠心病(LDL—C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL—C)。的治疗具有积极意义。阿托伐他汀是新型降血脂药物，其作用机制主要通过竞争1．4统计学方法计量资料以±s表示，组间比较采用t检表12组患者治疗前后血脂及血清CRP水平变化(面±s，mmol／L)注：与治疗前比较，P<0．05；与对照组比较，P<0．05性抑制胆固醇合成过

8、程中关键酶的活性，减少胆固醇的合成，作者单位：064100河北省玉田县中医医院(李金玉、郝景玉)；增加肝细胞表面LDL受体