^99mtc-mibi脑显像预测高分级脑胶质瘤同步放化疗疗效的临床研究

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1、实用肿瘤杂志2014年第29卷第1期·77·mTc．MIBI脑显像预测高分级脑胶质瘤同步放化疗疗效的临床研究赵帆，陈暑波，倪建明，杭猛(1．南京医科大学附属无锡第二医院肿瘤科，江苏无锡214002；2．南京医科大学附属无锡第二医院核医学科，江苏无锡214002)摘要：目的探讨锝．甲氧基异丁基异晴(technetium一99mmethoxyisohutylisonitfile，Tc．MIBI)脑显像预测高分级脑胶质瘤同步放化疗疗效的可能性。方法用SPECT／CT对67例高分级脑胶质瘤进行脑显像，于放化疗前肘静脉注

2、射Tc—MIBI30mCi，注射后30分钟和120分钟分别行早期相和延期相显像，计算肿瘤感兴趣区(regionofinterest，ROI)与对侧正常相应部位早期摄取比值(T／Ne)、延期摄取比值(T／Nd)和滞留率(RI％)。所有患者给予术后病灶三维适形放疗和替莫唑胺(temozolomide，TMZ)同步化疗，随后给予6个周期的TMZ辅助化疗。结果放化疗有效组49例(71．1％)，中位生存期(MST)19月；无效组18例(28．9％)，MST11月，两者MST比较差异有统计学意义(P<0．05)，前者T／N

3、e、T／Nd和RI％值为4．65±2．17、6．67±3．32及(16．11±2．35)％；后者为6．14±2．06、4．47±2．57及(5．40±2．61)％，T／Ne和T／Nd值比较差异无统计学意义(P>0．05)，RI％值比较差异有统计学意义(P<0．05)。结论Tc—MIBI脑显像中RI％对高分级脑胶质瘤同步放化疗疗效有一定的预测作用。关键词：神经胶质瘤；Tc—MIBI；SPECT／CT；脑显像；药物疗法；放射疗法中图分类号：R730．264文献标志码：A文章编号：1001—1692(2014)o1—

4、0077-03Roleof鲫Tc．MIBIbrainimageinpredictingclinicalresponseofconcurrentradiochemotherapyforhighgradegliomaZHAOFan，CHENShu—bo，NIJian．ming，etal(1．DepartmentofOncology，WuxiSecondHospitalAfiliatedtoNanjingMedicalUniversity，Wuxi，214002，China；2．DepartmentofNuclear

5、Medicine，WuxiSecondHospitalAfiliatedtoNanjingMedicalUniversity，Wuxi，214002，China)Abstract：ObjectiveToinvestigatetheroleoftechnetium一99mmethoxyis0butyIisonitrile(‰Tc—MIBI)imaginginpredictingtheresponseofconcurrentradiochemotherapyintreatmentofhighgradeglioma．

6、MethodsSPECT／CTbrainscanwasperformedinpatientswithhighgradeglioma．Beforetreatment．30mCiTc—MIB1wasadministeredviaulnarvein．Earlyphaseanddelayedphaseimagesweretaken30minand120rainafteradministration，respectively．T／Ne，T／NdandRI％werecalculatedandcomparedbetweenr

7、egionofinterest(ROI)andnormalcounterparts．Allpostoperativepatientsweretreatedwithconcurrent3dimensionconformalradiotherapyandtemozolomide(TMZ)chemotherapyfollowedby6monthsofTMZchemotherapyalone．ResultsThemediansurvivaltimesof49(71．1％)responsivepatientsand18收

8、稿日期：2013-05—30作者简介：赵帆(1958一)，男，湖南双峰人，主任医师，从事肿瘤放化疗研究[2]潘中允．PET诊断学[M]．北京：人民卫生出版社，(2)：224—239．2005：202．[5]CzerninJ．ClinicalapplicationsofFDG．PETinoneology[3]KostakogluL，AgressHJr，GoldsmithSJ．Clinic