重组人血管内皮抑制素注射液联合np方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察

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1、医学创新2010年3月第7卷第8期MedicalInnovationofChina．March．2010．Vo1．7No．8·23·著·重组人血管内皮抑制素注射液联合NP方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察王巍炜李高峰洪志鹏郭刚向旭东陈瑞彬【摘要】目的观察了解重组人血管内皮抑制素注射液(恩度)联合NP方案治疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的l临床疗效和毒性反应。方法37例Ⅲ～Ⅳ期NSCLC患者均经病理组织学和(或)细胞学检查确诊。恩度联合顺铂治疗2～4个周期后评价疗效。结果37例患者中CR4例，PR15例，有效率51．4％(19／37)。中位1w，为6．8个月，1年生存率为43

2、．2％。最主要的毒副反应为白细胞及血小板降低，但均可耐受。结论恩度联合NP方案治疗老年晚期NSCLC有较好疗效，可明显改善患者生存质量，毒副反应轻，易于耐受。【关键词】重组人血管内皮抑素／恩度；tH,细胞肺癌；化疗；老年人ClinicalobservationofRecombinantHumanEndostatinInjectionwithNPchemotherapyintreatingelderadvancednon—smallcelllungcancerWANGWei—wei，LIGao一．斥ng，HONGZhi-peng，GUOGang，XIANGXu—d0ng，CHENR

3、ui～bin．TheThirdAffiliatedHospitalofKunmingMedicalUniversity，Kunming650118，China【Abstract】ObjectiveToevaluatetheclinicalefectandtoxicityofendostarinjectionwithNPchemotherapyintrea-ringelderadvancednon—smallcelllungcancer(NSCLC)．Methods37patientswithadvancedNSCLCdiagnosedbypa—thologyorcytologyw

4、ereenrolledintothestudy．Thepatientsreceivedandwereevaluatedeffectafter2—4cycles．ResultsCompleteremisson(CR)wasobservrdin4casesandPRin15casesin37cases，thetotalresponserateWas51．4％(19／37)．MedianIWas6．8monthsandoneyearssurvivalratewas43．2％(16／37)．Themainsideefectswereleucopeniaandthrombocytopeni

5、a，buttheyweretolerable．ConclusionTheregimenofendostarinjectionwithNPchemotherapyisef-fective，safeandwell—tolerableinthetreatmentofelderadvancedNSCLC．【Keywords】RecombinantHumanEndostatinInjection／Endostar；Non—smallcelllungcancer(NSCLC)；Chemotherapy；Elderpatients肺癌是我国第三大恶性肿瘤，在我国的发病率有逐年增如F。加趋势，3

6、0％发生于70岁以上的患者，而且大多数就诊时为I资料与方法中晚期。当前中晚期tH,细胞肺癌(NSCLC)患者的化疗效1．1一般资料全组37例，其中男26例，女11例；年龄果仍不令人满意，提高剂量强度虽可增加疗效，但随之而来7O～83岁，中位年龄73岁。均经病理组织学或细胞学检查不良反应的增大，使大多数患者难于接受，尤其老年患者往确诊，而且均为经x线、CT、B超等检查有明确病灶的Ⅲ～往合并有多脏器的功能受损。恩度(Endostar)是我国自主开Ⅳ期的初治患者，并且有可测量的病灶(两组病例肺部肿块发的新型重组人血管内皮抑制素，Ⅲ期临床研究结果表明，2～6cm，均为单侧肺部肿块，肿块数

7、目为1—2个)。无重要恩度联合NP方案治疗晚期NSCLC，能够显著提高客观疗效，器官的功能障碍，血常规、肝肾功能及心功能基本正常，KPS延长患者的生存时间并改善生存质量⋯。从2006年9月起评分：70～9O分，预计生存期为3个月以上。病理分型：鳞癌笔者采用恩度联合长春瑞滨(NVB)和顺铂(CDDP)组成的22例，腺癌13例，腺鳞癌2例。临床分期：37例中，Ⅲ期9NP方案治疗老年中晚期NSCLC患者取得一定疗效，现报告例，Ⅲ期13例，Ⅳ期15例。并且选取同期单纯进行NP方案化疗的老