祛风活络法治疗冠心病的临床研究

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1、医学信息2010年5,q第23卷第5期中医中焉·中西医结合；i祛风活络法治疗冠心病的临床研究唐大文【摘要】目的：观察祛风活络法在冠病心绞痛治疗中的应用，并探讨其作用机理。方法：通过回顾和理论探讨，将60例冠·病稳定型劳力型心绞痛并符合中医胸痹(血瘀阻证)诊断标准的患者随机分为血府逐瘀汤加治风活络药物试验组(33例)和复方丹参滴丸对照组(32例)，同期对照治疗1个疗程(4周)，分别观察各组治疗前后心绞痛疗效、血液流变学指标变化和血浆中CRP、ET、NO、TXB2、6一keto—PGF1a等水平变化，并进行统计学分析。结果：血府逐瘀汤加治风

2、活络药物内服治疗能有效地缓解心绞痛和临床症状；提高速效扩冠药的停减率；改善电图、心脏的收缩及舒张功能；降低CRP、ET、TXB2的水平，升高NO、6一keto—PGF1a的水平；改善血液流变学等。结论：瘀血内阻是冠心病心绞痛的主要病理基础，瘀血生风是冠病绞痛的重要病机，血府逐瘀汤加治风活络药物内服治疗冠病0绞痛比较单纯应用复方丹参滴丸治疗具有更好的临床疗效，说明祛风活络法在治疗冠·心病心绞痛(心血瘀阻证)时较之单纯应用活血化瘀法疗效更加肯定。【关键词】冠心病心绞痛；祛风活络法；瘀血生风；理论[Abstract]0bjectiveQufe

3、nghuoluointhetreatmentofanginapectorisanditsmechanism．Methodsofreviewandtheory，60patientswithstablecoronaryheartdiseaseanginapectorisandinaccordancewithTraditionalChineseMedicineChest(bloodstasis)diagnosticcriteriawererandomlydividedintotreatmentXuefuzhuyuTongawindactive

4、drugstestgroup(33patients)andcompoundDanshendrippingpillscontrolgroup(32cases)，overthesameperiodinthetreatmentofacourseoftreatment(4weeks)，wereobservedbeforeandaftertreatmentwithanginapectoris，changesinbloodrheologyandplasmaCRP，ET，NO，TXB2，6一keto—PGF1aandotherlevels，andan

5、alyzedstatistically．ResultsXuefuzhuyuTongadrugsorallyactiveairtreatmentrulecaneffectivelyrelieveanginaandeliniealsymptoms；raisequickexpansionofthehighestwithdrawalrateofthedrug：improveECG，thesystolicanddiastolicfunction；reduceCRP，ET，TXB2oflevel，increasedNO，6一keto—PGF1aIe

6、vel；improvebloodrheology．Conclusionstasisresistanceisthemainpathologiea1basisofanginapectoris，bloodstasiswindisanimportantpathogenesisofanginapectoris．administrationofTongawindXuefuzhuyuactivedrugstakenorallytreatmentofanginapectorissimplerapplicationsCompoundDanshenDrip

7、pingPillhasbetterclinicalefficacy，indicatingQufenghuoluointreatmentofanginapectoris(bloodstasis)，theapplicationofstasisthansimplyamorepositiveeffect．[KeyWords]angina；livebylaw；bloodair；theory【中图分类号]R256．2【文献标识码】A【文章编号]1006—1959(2010J05—0155—02冠状动脉粥样硬化性心脏病指冠状动脉粥样硬化使血管腔阻塞导

8、2结果致心肌缺血缺氧而引起的心脏病，它和冠状动脉功能性改变(痉挛)一2．1结果见表l，2。起，统称冠状动脉性心脏病，简称冠心病，也称缺血性心脏病，属中医胸表l2组治疗前后症状积分变化比较《x士s)痹心痛的范