胸腰椎爆裂性骨折不同手术方式的临床分析-论文.pdf

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1、中国医药导报2014年9月第11卷第26期·论著·胸腰椎爆裂性骨折不同手术方式的临床分析韩岗张欣青海省人民医院骨三科，青海西宁810007【摘要】目的比较前路椎体次全切除减压内固定与后路椎体次全切除减压内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折患者的临床效果。方法选择于2012年3月～2013年3月在青海省人民医院治疗的胸腰椎爆裂性骨折患者170例．根据手术方式的不同分为A组与B组，A组80例，行前路椎体次全切除并采用钛网内固定术．B组90例，行后路椎体次全切除并采用钛网内固定，比较两组手术临床效果及神经功能分级。结果①两组患者一般手术指标如手术时间、出血量等比较差异无统计学意义(P>0．

2、05)；②治疗后，两组患者的VAS评分均有所改善，但B组评分[(2．20~0．24)分】显著低于A组[(3．31~0．55)分】，差异有统计学意义(P<0．05)；③术后1年复查显示，B组Cobb角[(6．46~0．85)。】明显大于A组[(5．82~0．72)。】，差异有统计学意义(P<0．05)。结论经后路椎体次全切除减压内固定手术较前路椎体次全切除减压内固定手术能更有效减轻胸腰椎爆裂性骨折患者术后的痛苦，对术后肺功能影响小，是相对安全有效的手术方式。【关键词】胸腰椎；爆裂性骨折；前路椎体次全切除术；后路椎体次全切除术[中图分类号】R683．2[文献标识码1A[文章编号

3、】1673—7210(2014)09(b)一0017—04Clinicalanalysisofthoracolumbarburstfracturetreatedbydiferentsur．gicalproceduresHANGangZHANGXinTheThirdDepartmentofOrthopedics，QinghaiPeopleSHospital，QinghaiProvince，Xining810007，China【Abstract】0bjectiveToinvestigatetheclinicaleffectofanteriorcorpectomycombined

4、withinternalfixationandpos—teriorcorpectomycombinedwithinternalfixationinthetreatmentofpatientswiththoracolumbarburstfracture．Meth-ods170casesofpatientswiththoracolumbarburstfractureinQinghaiPeopleSHospitalfromMarch2012toMarch2013wereselected，theyweredividedintotwogroupsaccordingtothesurgi

5、calprocedures：groupAandgroupB，groupAof80cases．groupBof90cases．GroupAwastreatedwithanteriorcorpectomycombinedwithinternalfixa—tion，groupBwastreatedwithposteriorcorpectomycombinedwithinternalfixation，twogroupsofclinicaleficacyandnervefunctiongradingwerecompared．Results①Twogroupsofpatient'sge

6、neraloperationparameterssuchasopera—tiontime，bleedingvolumehadnosignificantdifferences(P>0．O5)；②aftertreatment，twogroupsofpatient'sVASscoreswereimproved，butthescoreingroupB[(2．20~0．24)points]wassignificantlylowerthanthatofgroupA【(3．31~0．55)points]，thedifferencewasstatisticallysignificant(P

7、<0．05)；⑧thereviewafter1yearshowedthattheCobban—gIeofgroupB[(6．46~0．85)。】wassignificantlygreaterthanthatofgroupA[(5．82+0．72)。]，thedifferencewasstatistical—lysignificant<0．05)．ConclusionComparingposteriorcorpectomysurgerytoanteriorcorpectomysurgery，thepos。terior