睡眠质量调查问卷.doc

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1、大学生睡眠质量调查感谢您参与本次问卷调查,本问卷旨在调查本校大学生的睡眠情况,共计15个问题,你填写问卷的时间预计少于5分钟。同时,您的答案将代表众多和您一样的大学生,并为他们的发展提供帮助。我们承诺,坚决保护您的隐私,一切数据仅用于学术研究,请您根据实际情况选择最符合自己的选项。谢谢您的合作!1、您的年级()A.大一B.大二C.大三D.大四E.研究生2、您晚上通常几点睡觉?()A.22:00--23:00B.23:00--00:00C.00:00--01:00D.01:00以后3、您每天睡前一小时内主要进行哪项活动?()A、电脑上网B、玩手机C、听

2、音乐D、看书E、什么都不做直接睡F、其他4、您有吃夜宵的习惯么?(睡前2小时之内进食有饱腹作用的食物)A、基本没有(0-5天)B、很少(6-12天)C、有时(13-18天)D、经常(19-24天)E、总是(24-30天)5、(第4题选A的同学跳过)如果有,您睡前会摄入哪类食物?()A、咖啡,茶水B、方便面C、牛奶D、水果E、饼干6、您平均需要多长时间才能入睡?()A、10分钟B、10—30分钟C、30—60分钟D、60分钟以上7、您平均每天睡多少小时(不包含入睡所需时间)?()A、9小时及以上B、7--8小时C、6--7小时D、5--6小时E、3-4

3、小时F、1-2小时8、您经常做梦吗?()A、经常B、较少C、偶尔D、从没9、您睡觉时容易被惊醒吗?()A很容易B较容易C较难D几乎不会10、(第9题选D的同学跳过此题)您被惊醒后能再次入睡吗?()A很容易B较容易C较难D很难11、如果早上没有课,您一般几点起床?()A、06:00之前B、06:00~08:00C、08:00~09:00D、9:00~11:00E、11:00以后12、您早上醒来的感觉怎样?()A、很好很舒服,精力充沛B、还好,算是解困了C、没感觉D、还是很累,还想睡13.影响你睡眠质量的因素有哪些?(多选题)()A、室友晚睡,动静大,灯

4、光亮B、压力大,过于焦虑C、功课、社团等工作D、朋友电话、信息聊天E、其他原因请选择如果晚上没睡好,第二天上课时你的精神状态怎样?14.如果睡眠质量差对你有何影响?(多选题)()A、没影响B、身体抵抗力下降C、白天犯困D、学习效率降低E、烦躁、焦虑、易怒请选择如果你的睡眠出现了问题你想得到改善吗?15、如果您难以入睡,您会采取以下哪些措施解决?()A、改善睡眠环境B、养成良好睡眠习惯C、自我放松D、咨询医生E、加强体育锻炼对于你真诚的填写问卷,我们表示由衷的感谢!

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