集尿袋更换评分标准.doc

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1、更换集尿袋技术操作评分标准项目评分标准及细则分值扣分原因得分准备质量10分1、衣帽整齐，规范洗手、戴口罩。(一项不符合要求扣1分)2、物品：护理盘、无菌棉签或棉球、消毒液、一次性垫巾、无菌集尿袋、一次性手套、止血钳、无菌换药包一个（镊子2把）、手消液、必要时备安全别针。（少一种扣0.5分）3、将物品按使用顺序摆放在护理车上。(一项不符合要求扣1分)352操作流程质量70分1、将物品推至患者床旁，核对床号、姓名，说明目的、方法，取得患者配合。(一项不符合要求扣2分)2、关闭门窗，必要时屏风遮挡，评估患者病情及尿液的性质和量。（未做不得分，少一项扣3分）3、协助

2、患者取舒适卧位，检查尿道口有无分泌物。（未做扣2分）4、手消毒，打开集尿袋及换药包并检查名称、包装有无破损、灭菌有效期等并按无菌包使用法打开，铺垫巾与尿管下、戴手套，以无菌棉球（或棉球）蘸消毒液擦洗尿道口。（一项不符合要求扣2分）5、加闭尿管，分离尿管与集尿袋。（一项未做扣2分）6、脱去手套，洗手或更换手套，消毒尿管外口端，再消毒尿管内口端。（一项未做扣3分）7、将导尿管末端与集尿袋的引流管接头连接，开放导尿管，挤压尿管是否通畅。（一项不符合要求扣5分）8、固定集尿袋的引流管，将集尿袋袋固定在低于耻骨联合的高度，撤去垫巾及原尿袋置于护理车下层医用废物袋内。（

3、一项不符合要求扣2分）9、协助患者取舒适卧位，整理床单位，交代注意事项。（少一项扣3分）10、规范洗手，记录。（少一项扣２分）55515461010105全程质量15分1、关心患者，注意保护患者隐私（做不到各扣2分）2、无菌观念强，操作熟练（做不到不得分）3、不污染患者衣裤及床单位（污染不得分）4、观察尿液性质及尿量（未做不得分）4533更换集尿袋技术操作（一）目的预防尿路感染，尿盐沉积堵塞管腔。（二）注意事项1、遵循标准预防、消毒隔离、无菌技术和安全的原则。无菌集尿袋应低于耻骨联合，防止尿液倒流。2、定时放出集尿袋中的尿液，每周更换一次连接管和尿袋，特殊情

4、况根据患者病情和医嘱随时更换。3、集尿袋固定要妥善，要留出一定的长度，以便于患者活动；防止牵拉和滑脱、引流管打折、扭曲、受压。4、根据留置尿管的目的，定时夹闭或开放引流，随时观察尿液的性质和量。5、鼓励患者多饮水，每日尿量维持在2000ml以上，达到自然冲洗尿道的作用，以减少尿路感染的机会，同时也可预防尿路结石的形成。