更换输液袋（瓶）操作流程及评分标准

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1、更换输液袋（瓶）操作流程及评分标准（一）操作流程操作流程操作方法准备评估告知实施●护士：洗手、戴口罩●环境：符合无菌操作要求●物品：治疗盘、碘伏、无菌棉签、需更换的液体、污物罐、手消毒凝胶、提示牌(控制滴速或特殊用药)●查对医嘱、患者、腕带、药物，严格执行查对制度，有疑问时应及时与医生沟通●患者的病情、年龄●用药的目的及药物性质，根据药物特性、病情需要安排输液的次序●告知将要输注的药物、药物的作用、可能出现的药物不良反应●输液的速度●使用特殊药物的配合，如心血管药物输入速度控制的重要性，化疗药物渗出

2、血管会引起组织的坏死等，让患者注意配合，避免穿刺侧肢体的过度活动●在上一瓶液体快滴完时，配好液体带至病床边●床边查对患者、药物及输液卡。对清醒患者，询问名字进行查对；对意识障碍、儿童等特殊人群，查看手腕识别带上的名字查对●撕开下一瓶输液瓶口贴●取下输空的输液瓶，拔出输液管针头(避免液体滴在床上)●把输液管针头插入需更换输液瓶上●检查输入滴数是否符合要求，输液管中有无气泡、穿刺部位有无红肿外渗(特殊提示，挂提示牌)●确定通畅后，填写输液巡视卡，填写时再次查对●特殊药物(如输2袋血制品)之间要输入少量0

3、．9％氯化钠溶液冲管观察与记录●加强输液巡视，病情危重、意识障碍、不合作者及特殊用药者更应加强巡视●观察用药情况、是否通畅、局部反应及患者主诉等，必要时做好交班记录（二）评分标准所在科室_________考生姓名_________考核老师_________考核成绩_________项目标准分值扣分内容扣分得分操作准备操作者5着装不规范未按六步洗手法洗手或洗手不认真、程序错误-3-2评估12未评估患者病情、年龄、穿刺部位皮肤未评估用药的目的、药物性质及治疗计划各-2各-2用物4少一件、摆放乱各-2查对

4、6未查对、有质量问题查不出各-3操作步骤安全舒适4未注意患者安全未协助患者取合适体位-2-2床边查对10未查对患者、药物及输液巡视卡查对方法不正确各-2-4告知6未告知药名、药物的作用及注意事项各-2消毒更换24未消毒连接口将液体滴在床单位上未检查输入滴数是否符合要求未检查输液管中有无气泡未填写输液巡视卡-5-4-5-5-5再次查对4未再次查对，并记录各-2整理10未整理床单位未协助患者取舒适体位污物乱放、遗留用物在病房未分类放置未按六步洗手法洗手或洗手不认真、程序错误未记录-2-2-2各-2-1-

5、2整体态度沟通4态度不认真沟通技巧欠佳，不灵活-2-2评价整体计划操作时间5分钟6整体操作不流畅处理问题不灵活颠倒程序一次跨越无菌区一次每超时30秒一l分，累计扣分-2-2-2提问5回答错误-5总分100累计