t管引流袋更换操作流程及评分标准

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1、T管引流袋更换操作流程及评分标准姓名　　　　得分　　　考核时间　　　考核者　　　项目操作要领分值扣分细则扣分评分评估与准备15分1.仪表符合要求，洗手、戴口罩4仪表不符合要求未洗手、未戴口包-2各-1 2.评估病人：查对、解释、问大小便4未查对、解释/缺一项-4/-2 3.用物：治疗碗、纱块2、镊子、止血钳、弯盘、引流袋、碘伏棉签、治疗巾、手套、量杯，放置合理7缺一件/放置不合理-1/-2 实   施操作步骤50分1.核对医嘱、床号、姓名5未核对/漏一项-5/-2 2.取正确的姿势（平卧位）5体位不适-5 3.局部铺治疗巾，戴

2、手套5未铺治疗巾-5 4.隔纱块、夹管5未夹管-5 5.用无菌纱块分离引流接头5未用纱块分离-5 6.消毒接头及周围5未消毒/消毒不彻底-5/-2 7.连接引流袋接头，打开夹管5连接不牢固，未打开夹管各-5 8.检查引流是否通畅5未检查通畅-5 9.向病人交待注意事项5未交待-5 10.测引流量，记录5未测量，未记录-5 观察5分1.观察引流是否通畅2.引流液性质、颜色、量、有无沉淀物3.观察病情变化5缺一项-2 健康指导5分1.翻身、活动时不可牵拉引流管2.T管不可受压、扭曲、折叠5指导缺一项-2 整理5分整理用物、整理床单

3、元，物归原处、垃圾分类处理5缺一项各-2 评 价操作质量10分1.态度：严肃认真、关心病人2.要求：稳重、轻柔、熟练、准确3.严格遵守无菌操作规程4.完成时间6分钟10未做到/未做到/违反无菌原则/超时1分钟-2/-2/-4/-2 提问10分1.T形管拔管前夹管期间的观察内容是什么？2.T形管引流不畅的常规处理方法有哪些？3.请说出T形管引流液的观察内容。（提问一题） 备注1.每一项扣分不出现负值。2.出现下列情况该项操作视为不及格：引流管落地等污染后照样连接。