洛阳地区648例高危新生儿听力障碍筛查结果分析

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1、中国妇幼健康研究2010年第2I卷第2期217洛阳地区648例高危新生儿听力障碍筛查结果分析胡书君，张鹏，郑锦，王嵩川，金文瑞(1．洛阳市~-k-)L童医疗保健中心，河南洛阳471000；2．河南科技大学第一附属医院耳鼻喉科，河南洛阳471000)[摘要]目的通过新生儿听力筛查并结合易感基因筛查进行结果分析，以了解高危新生儿听力损伤发生情况及主要高危因素。方法采集2007年11月至2oo8年8月因听力障碍收住院的648例高危新生儿为研究组，同时按1：3比例在同期正常新生儿中随机抽取1944例作为对照组；采用瞬态诱发耳声

2、发射进行听力筛查，初筛未通过者用进行复筛，复筛未通过者在3个月左右转诊至洛阳市听力筛查诊断中心行听性脑干诱发电多频稳态诱发电位／畸变耳声发射／声导抗多种方法组合测试，进行听力学诊断；采用新生儿遗传疾病筛查采样卡采集足跟血，用限制性酶切结合直接测序方法对3种常见耳聋易感基因(in．1555A>G、GJB2、SLC26A4)突变进行筛查。结果共采集听力障碍高危儿648例，其中男419例，女229例。正常新生儿初筛未通过率2．42％(47／194)，高危新生儿初筛未通过率18．83％(122／648)，两组差异显著=214．

3、71，P<0．05)。听力障碍高危儿听力损伤发生率6．17％~(4／648)，正常新生儿听力损伤发病率1．03％o(2／1944)，两组差异显著(u=2．34，P<0．05)；高危新生儿基因筛查阳性率为18．52％(12／648)，听力障碍确诊率6．17％~(4／648)，基因筛查阳性率远高于确诊率。结论听力损伤高危因素主要为早产合并低体重、新生儿缺氧缺血性脑病、高胆红素血症；高危新生儿听力损伤发生率高于正常新生儿；高危新生儿应定期进行听力复查，并及时给予听力学诊断，建立一个详细的追踪随访系统。[关键词】听力筛查；新生

4、儿；听力障碍；高危因素doi：10．3969／j．issn．1673—5293．2010．02．033[中图分类号]R174；R764[文献标识码]A[文章编号】1673—5293(2010)02—0217—03Ananalysisofhearingscreeningresultsof648high-riskneonateswithhearingdisorderinLuoyangcityofHenanprovinceHUShu-jun，ZHANGPeng2，ZHENGJin，WANGSong．chuan，JINWen．

5、rui(1．LuoyangMunicipalWomenandChildren’sMedicalandHealthCareCenter，HenanLuoyang471000，China；2．DepartmentofENT，TheFirstAffiliatedHospitalofHenanUniversityofScienceandTechnology，HenanLuoyang471000，China)[Abstract]0bjectiveToanalyzeresultsofneonata1hearingscreening

6、combinedwithresultsofsusceptiblegenes．soastoinvestigateprevalenceofhearingimpairmentofhigh—riskneonatesanditsmaininfluencingfactors．Methods648high．riskneonateshospitalizedduetohearingdisorderoveraperiodfromNovember，2007toAugust，2008wereselectedashearing—impaired

7、subjects．AttheSaBletime，l944normalneonatesinthesameperiodaccordingtoratiosubject：normalcontro1=l：3wererandomlyselectedasthecontrols．Thetransientevokedotoacousticemissions(TEOAE)wasusedtoscreenthehearingoftheneonates．Thoseneonateswhodidn’tpasstheprimaryTEOAEscree

8、ningreceivedre．screening．Then．thoseneonateswhodidn’tpasstllere．screeningwerereferredtoLuoyangMunicipalHearingScreeningandDiagnosisCenteratageof3monthsforcombinedtesti