局部亚低温治疗脑梗死的护理措施分析-论文.pdf

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1、吉林医学2015q-：2月筇36卷第5期987局部亚低温治疗脑梗死的护理措施分析工旭岩，杨宏，姜娜(中国人民解放军第s2o／＼医院神经内二科，吉林长春130062)【摘要】目的：对脑梗死患者采取局部亚低温进行治疗的临床效果进行观察，并探究其有效的护理措施。方法：选择61例脑梗死患者作为临床研究对象，分为治疗组(31例)与对照组(30例)，对照组患者给常规治疗，治疗组患者给予局部亚低温治疗，并给予护理措施。结果：治疗组患者的NDS降低明显低于对照组(P<0．05)；-冶疗组患者的治疗总有效率显著高于对照组(P<0．05)。结论：对脑梗死患者实施局部亚低温进行治疗，能够增强降温效果

2、，降低并发症发生率，且不良反应少，值得临床应用推广。[关键词】脑梗死；局部亚低温；治疗；护理腑梗死又被叫做缺血性脑卒中，指的是局部脑组织由于出现例，占48．5％，显著进步10例，占32．3％，进步2例，占6．4％，血液循环障碍，导致现缺氧、缺血等现象。笔者对脑梗死患者无效2例，占6．4％，恶化2例，占6．4％，总有效率为87．1％o；对给予选择性局部亚低温治疗，取得满意治疗效果，现报告如下。照组基本治愈9例，占3O．O％，显著进步6例，占20．0％，进步3@J，占10．O％，无效7例，占23．3％，恶化5例，占16．7％，总1资料与方法有效率为60．O％。治疗组患者的治疗总有效

3、率显著高于对照组1．1一般资料：选择2011年12月～2013年12月在我院接受治疗(P

4、保护脑组较差异见统计学意义(P>0．05)，具有可比性。织，缩小患者的梗死面积，降低病死率，且无明显不良反应。对1．2方法：所有患者人院后，对照组患者实施常规治疗，主要脑梗死患者采取局部亚低温进行治疗，具有一定疗效，能够减少包括保护脑细胞、降颅压、抗血小板、抗凝以及预防并发症等治乳酸堆积现象，减少脑组织耗氧量，并对内源性神经抑制因子的疗；治疗组患者在常规治疗的基础上给予局部亚低温治疗，运用生成、释放以及钙离子的内流产生抑制作用；另外，能够保护亚低温治疗仪，在患者头部将冰帽固定好，将降温仪温度调整到患者的血脑屏障，降低颅内温度，且会增加毛细血管的通透性，适宜状态，将患者鼓膜温度控

5、制在33~35℃，持续治疗5d后，减少对血脑屏障产生的破坏；能够对神经元的凋亡产生抑制作对患者的血、心率、体温以及呼吸等进行监测，并对患者进行用】。对患者进行局部亚低温治疗时，要确保患者头部处于低温护理。环境中，进而能够起到减少脑细胞耗氧量以及降低脑细胞代谢水1．3观察指标：治疗后，对患者的神经功能缺损评分(NDS)平的作用；并对患者的血压、心电图、脉搏、面色、呼吸、电解以及疗效进行观察对比。其中，NDS按照1995年第四届脑血管学质变化以及末梢血液循环等方面进行密切观察和记录；对患者实术会议制定的标准。施并发症护理，严密观察心电图变化情况，有效预防心律失常，1．4疗效评定标准

6、⋯：基本治愈：治疗后，患者的NDS减少为并进行持续性的心电监护，此外，注重对冰袋和冰帽覆盖的患者91％-100％，病残程度为0级；显著进步：治疗后，患者的NDS皮肤位置进行仔细观察，对其复温处理半小时后，患者体温会逐减少为46％~90％，病残程度为1～3级；进步：患者的NDS减少渐上升，护理人员要对患者的体温进行定时监测，每隔l5分钟量为18％～45％；无效：治疗后，患者的NDS减少约17％；恶化：1次体温，直到患者的体温恢复正常，且稳定超过2h1]】。在本组治疗后，患者的NDS无减少甚至增加，增加超过18％。研究中，对照组患者给予常规治疗，治疗组患者给予局部亚低温1．5统计学

7、方法：使用SPSS17．0对各项资料进行统计、分析，治疗，并给予护理措施进行护理，治疗组患者的NDS降低明显低以P<0．05为差异有统计学意义。于对照组(P<0．05)；治疗组患者的治疗总有效率显著高于对照组(P<0．05)。2结果综上所述，对脑梗死患者实施局部亚低温进行治疗。能够降2．1治疗前后两组患者的NDS对比：治疗后，两组患者的NDS4~NDS，降低并发症发生率。与治疗前对比差异有统计学意义(P<0．05)；治疗组患者的NDS降低明显低于对照组(P<0．05)，详见表l。4参考文献【