重症脑出血患者局部亚低温治疗的护理分析-神经医学论文.doc

《重症脑出血患者局部亚低温治疗的护理分析-神经医学论文.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、重症脑出血患者局部亚低温治疗的护理分析•神经医学论文重症脑出血患者局部亚低温治疗的护理分析曾桂容邵东县人民医院湖南省邵东县422800［摘要］目的：对重症脑岀血患者局部亚低温治疗的护理进行分析。方法：随机选取2012年8月至2013年8月间与我院采取亚低温治疗的重症脑出血患者74例,随机分为对照组和观察组。对照组患者采取常规综合治疗,而观察组患者于常规综合治疗基础上采取局部亚低温治疗伺时对两组患者给予相应的临床疾病护理干预。对两组患者临床疗效进行分析比较。结果:两组重症脑出血患者于相应临床治疗后疾病情况均有一定改善，且观察组患者水肿减少量相较于对

2、照组更为明显，P0.05。结论：给予重症脑岀血患者常规综合治疗联合局部亚低温治疗同时给予临床护理干预，能有效改善患者疾病情况，值的积极推广。关键词重症脑出血；局部亚低温；护理局部亚低温对于重症脑岀血患者的疾病治疗有较好的临床意义,本文通过比较常规综合治疗、常规综合治疗联合局部亚低温治疗的临床疗效，对重症脑出血患者局部亚低温治疗的护理进行分析。1资料与方法1.1一般资料随机选取2012年8月至2013年8月间与我院采取亚低温治疗的重症脑出血患者74例，随机分为对照组和观察组。对照组中有37例重症脑出血患者年，患者龄段在21岁至70岁之间，平均年龄为

3、(48.9±5.6)岁，其中男性疾病患者27例，女性疾病患者10例，患者发病时间在4h至24h间。观察组中有37例重症脑出血患者年，患者龄段在20岁至68岁之间，平均年龄为(49.6±5.3)岁,其中男性疾病患者28例，女性疾病患者9例z患者发病时间在4h至25h间。两组重症脑岀血患者的年龄、男女比例、发病时间及疾病情况等均无显著性的差异,有一定的临床可比性。1.2方法给予两组重症脑出血患者相应的临床疾病治疗及护理干预,其中对照组中患者采取常规综合治疗，即采取脱水降颅压、促脑细胞代谢、防并发症及对症治疗等。而观察组中患者于常规综合治疗基础上采取局

4、部亚低温治疗，即采取医用低温治疗仪置于患者头部，与患者颈部大动脉部位进行冰袋外敷处理，控制患者鼓膜温度在33°C-35°C间，若无法达到温度则采用酒精擦浴或肛门塞消炎痛栓处理。控制局部亚低温持续治疗时间在48h~72h间，采用红外线耳式温度计对患者进行鼓膜温的测量，控制患者鼓膜温在33°C~35°C间。在对患者进行局部亚低温治疗的同时给予患者脉搏、呼吸、心电、血压及瞳孔等项目的监护，后对患者进行逐步复温，即在停用药物后撤去冰袋、颅脑降温仪。同时给予两组患者相应的I缶床护理干预。对两组重症脑出血患者治疗前及治疗21d后岀血量及血肿量情况进行记录，并

5、且比较分析。1.3数据处理所得数据资料采用SPSS18.0软件包，数据资料采用均数土标准差(丘土s)表示；组间数据资料比较采用t检验。p0.05时数据资料比较差异有统计学意义。2结果由表1中数据可知，两组重症脑出血患者于相应临床治疗后其出血量及水肿量均有一定的减少，而两组患者治疗后岀血量情况无明显差异，p0.05,而观察组患者术后水肿量明显少于对照组,p0.05。差异有统计学意义。S1：两组患者治疗前后水肿■及出血■情况比较(X±s)组别例数出血■(ml)水肿H(ml)治疗前治疗后21d治疗前治疗后21d对照殂3731.56±7.2326.12±

6、7.461698±2.1215.45±96观察组3732.05±7.3226.8±7.2317.13±2.8411.86±8.453讨论重症脑岀血疾病作为临床常见疾病”在对患者进行疾病诊断治疗时应给予一定的重视。而在对患者进行疾病诊断时,在经头颅MRI或CT检查确定患者出血部位为脑叶位或基底节处后若患者出现以下情况中的2种则可对患者进行确诊：(1)患者的出血量在20ml至70ml之间;(2)患者出现并发消化道出血及中枢性高热情况；(3)患者岀现不同程度的意识障碍；(4)患者的肢体瘫痪肌力在0级至IV级间;(5)患者排除外伤性脑岀血、脑肿瘤及蛛网膜

7、下腔出血等情况⑴。随着现今医疗科技水平的提高,在对重症脑岀血患者进行疾病治疗时采取局部亚低温治疗有较好的临床意义。局部亚低温治疗对于重症脑岀血患者的颅脑损伤及脑出血情况有较为明显的保护作用,且方便实用［2］。由本次试验所得相关数据资料结果可知，在对重症脑出血患者进行临床疾病治疗时，相较于常规的综合治疗，于常规综合治疗基础上给予患者局部亚低温治疗能有效改善患者的血肿情况，有积极临床意义。同时对重症脑岀血患者采取相应的临床护理干预，第一，对患者的生命体征进行密切观察，采取24h呼吸、脉搏、血压、血氧饱和度等监护。若患者出现呼吸功能障碍则给予患者呼吸兴

8、奋剂处理，若患者血氧饱和度小于90%则采取呼吸机辅助呼吸处理⑶。第二,对患者的肛内温度及鼻腔内温度进行24h持续监测,维持患者鼻腔内温度