胃肠间质瘤56例临床诊治分析

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1、医掌综述2010年4月第】6卷第7期MedicalRecapitulate，Apr2010，Vo1．16．No．7嗡露{掰宽胃肠间质瘤56例临床诊治分析邹媛，李智慧，谢贤镛掀，黄琴莉，文彬。，但汉彬(川北医学院基础医学院病理学学生科研小组，病理学教研室，1~t3rl南充637100)中圈分类号：R735文献标识码：A文章编号：10062084(2010)07．1114-03摘要：目的总结胃肠间质瘤(GIST)的临床病理特征，探讨外科治疗效果并评价不同部位GIST1资料与方法的预后。方法对川北医学院附属医院自2001年12月到2007年12月外科收治的56

2、例GIST患者1．1一般资料川北医学的临床病理资料进行回顾性分析并作随访。结果56例GIST术前无一例确诊。肿瘤发生部位：胃院附属医院2001年12月至27例，小肠11例，其他部位18例。6例首诊已出现转移，其中5例为胃外GIST。10例呈明显浸润生2007年12月外科收治56长，其中9例为胃外GIST。免疫组织化学检测：CDⅢ阳性率97．1％，CD34阳性率87．5％。术后随访时间5～75个月，总获访率71．4％(40／56)，28例无瘤健在，5例带瘤生存，7例于术后2～20个月死例GIST，其中男33例、女23亡。死亡病例主要为胃外GIST，且为首诊

3、转移或明确浸满生长者。结论GIST术前确诊困难，例，男女比例为1．4：1，平均CD⋯和CD3是病理确诊的重要标志物。肿瘤的大小及生长方式与肿瘤的发生部位相关肿瘤的预年龄56．8岁。临床表现为后与其发生部位、生长方式及首诊转移有关。治疗仍以外科手术为主，但高度恶性的GIST单纯外科消化道出血14例；腹胀和治疗预后差。关键词：胃肠闻质瘤；外科治疗；预后(或)腹痛等腹部不适12例；腹胀和(或)腹痛伴消化DiagnosisandTreatmentof56CaseswithGastrointestinalStromalTumorsZOUYuan，L1Zhi—hui

4、，XIEXian—yong，HUANGQiu—li，WENBin，DANHan-bin．(1．MedicalUndergraduateTeamofSci—道出血8例，腹痛伴腹泻1elTdTe＆ResearchofPathology：2．DepartmentofPathology．NorthSichuanMedicalCollege，Nanchong例，下腹胀伴尿频2例；仅发637100，Chitra)Abstract：0bjectiveTosummarizetheclinicalandpathologicalcharacteristicsandanaly

5、zetherela—现腹部包块4例，发现包块tionshipbetweentumorslocationandtheirprognosis，andtheeficacyofsurgicalmanagement．MethodsTheclinicalandpathologicaldataof56caseswithGISTsadmittedtosurgicaldepartmentofhospitalaffiliated伴腹部不适5例，发现包块toNorthSichuanMedicalCollegefromDec．2001toDec．2007werecollecte

6、d．Theirpathologicalfeatures，伴消化道出血2例；排便困clinicalmanifestationsandespeciallythestl哂caloutcomeswereanalyzedretmspeetively．ResultsNoneofthe56cases~reoperativediagnosiswasdefinite．Ofthe56cases，27casesoccu~edinstomach，11insmall难伴腹胀或便血4例；体检intestineand18occurredinothersites．6easesoffir

7、stdiagnosiswerediscoveredtohavemetastasized，5ca—sesamongthemweretumorsgrowingoutofstomach．10casesinvadedtheadjacentorgansortissuesobviously发现2例；行其他手术发现and9ofthemwereintestinalGISTs．ThepositiveratesforCDl17andCD34were97．1％and87．5％respec—2例。消化道出血可分为慢tively．Thefollow—upwasobtainedsu

8、ccessfullyin40cases(71．4％)．andlasted5-75