《高粘度骨水泥在椎体压缩性骨折中的应用》.pdf

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1、ModDiagnTreat现代诊断与治疗2015Mar26(61·1227·耐受，并且若负压不足以对抗脓腔的张力就无法使周围组织表2两组患者的术后指标对比(x一+s)闭合。早期进行高负压引流时渗出液会明显增加．此时需要补充液体。并加强营养。此外，由于患者胸腔的情况通常和体表的创面有明显区别．因此负压需要根据患者的耐受情况来具体进行调整本次研究结果显示．研究组患者的术中出血量、手术时间均明显低于对照组患者．研究组患者的术后引流管留置时间、引流量及术后住院时间等均明显低于对照组患者(P<0．05)差异均有统计学意义。这表明高负压胸腔闭3讨论式引流治疗慢性脓胸具有良好的效果．值得在临床上进一

2、步脓胸在临床上的治疗原则是在改善患者全身情况和去推广除病因的基础上进行充分的引流．但是普通的开放引流或胸腔闭式引流通常无法闭合脓腔．尤其是慢性脓胸患者在治疗参考文献：时通常需要采用胸廓成形术和胸膜纤维板剥脱术来进行治『1]庞靖，肖海波．电视胸腔镜手术治疗慢性脓胸的疗效及相关影响疗，会给患者带来比较大的创伤．致残率高．甚至少数患者的因素研究『J]．重庆医学，2013，42(23)：2769—2771．脓腔长时间无法愈合．对其生活质量和身体健康造成了很大[2]陈秀玲，李东会．2O例慢性脓胸患者术后胸腔冲洗的护理[J]．国际的影响[4]高负压胸腔闭式引流可以通过持续负压吸引让脓护理学杂志．2

3、012。31(8)：1519—1521．腔壁和局部胸壁塌陷．并将脓腔中的渗出物及时引流出来．以[3]谭远光，杨武军，向少伟，等。中心静脉导管胸腔闭式持续引流与便各种液化坏死组织和渗液的清理．从而防止了局部渗液的常规胸腔穿刺治疗胸腔积液80例疗效分析『J]．中国医药导刊，积聚、滞留及其对组织产生的不良刺激。相关研究表明．适当2011，13(11)：1859—1860．[4]张学军，阳涛，吴林，等．气囊导尿管作为胸腔闭式引流管治疗的负压不仅可以增加创面微循环的血流速度．进而增加创面气胸800例应用体会[J]．医学临床研究，2011，28(6)：1195—1196．血供．利于修复细胞增殖和功

4、能发挥．而且还可以影响血管[5]张涛，肖建军，李庆华，等．电视胸腔镜辅助下行胸膜纤维板剥脱内皮细胞的活性和功能，以促进肉芽组织的生长[5]。高负压吸术治疗慢性脓胸36例『J]．重庆医学，2013，42(15)：1752—1753．引可以促进病变组织的消肿速度．改善局部循环．加快器官[6]陈向来，彭金华，江涵，等．胸膜纤维板剥脱术治疗慢性脓胸疗效的修复．但是当负压过大时会影响患者局部静脉的回流因观察『J]．山东医药，2011，51(14)：90—91．此，必须要注意观察负压的状况．确保引流通畅．确保负压在收稿日期：2015—0l一14患者可耐受的范围内。由于慢性脓胸患者的胸膜纤维板比较作

5、者简介：汪鹏(1980一)，男，湖北荆州人，本科，主治医师。研厚，脓腔局限，通过负压传导到脓腔外的器官较小．患者更易究方向：呼吸内科。高粘度骨水泥在椎体压缩性骨折中的应用ApplicationofHighViscosityBoneCementinVertebralCompressionFractures郭剑鸿，谢楚海，陈斌伟(广州医科大学附属第二医院，广东广州510260)摘要：目的研究高粘度骨水泥在椎体压缩性骨折中的应用效果。方法将52例重度骨质疏松椎体压缩性骨折患者按治疗方法不同分为治疗组和对照组，对照组行低粘度骨水泥灌注治疗，治疗组采用高粘度骨水泥进行治疗．对比两组骨水泥渗漏情况

6、及治疗后视觉模糊程度、疼痛和功能状况。结果治疗组骨水泥渗漏率为11．54％．高于对照组的26．92％，P<0．05，差异有统计学意义。治疗组治疗后末次随访时VAS、ODI均较本组治疗前和对照组末次随访低，差异均有统计学意义(P<0．05)。结论高粘度骨水泥治疗椎体压缩性骨折具有渗漏发生率低、安全性好、治疗后患者恢复较快等优点。值得推广。关键词：椎体压缩性骨折；高粘度骨水泥：骨水泥渗漏中图分类号：R687．3文献标识码：A文章编号：1001—8174(2015)06—1227—02我国人口老龄化现象日趋严重，老年人群不断扩大，使得各种老年性疾病发生率不断上升。老年人出现骨质疏松几率·12

7、28·ModDiagnTreat现代诊断与治疗2015Mar26(6)较高，容易发生椎体压缩性骨折，但老年患者依从性较低．发表1两组患者治疗前后视觉评分及功能改善情况±s，分)生重度骨质疏松椎体压缩性骨折(OVCF)时采取保守治疗将造成患者过早下床．从而导致伤椎高度再度丢失．严重者可能出现迟发性瘫痪。此外，保守治疗时患者因卧床使得骨质疏松加快，还可能诱发尿路感染、心血管疾病、坠积性肺炎及下肢静脉血栓等疾病因此．进行经皮椎体后凸成形术治疗非常必要