数字化在门急诊输液区的应用及效果

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·l28·福州总医院学报2010年6月第17卷2勇·护理，|理·数字化在门急诊输液区的应用及效果童莲英门诊输液室作为医院的前沿阵地，是人群相对集中而2．1方法病人将药物和注射卡交给接单护士。由护流动性较大的场所，也是护理管理工作的重要环节。我院士安排座位后，输入ID号后自动获取病人信息和用药情平均每天接待输液患者在150—180人次。最高时达300人况，并打印带有条码的配药条码和病人身份识别条码、输次以上，护士工作繁忙、输液各环节核对工作量大、重复液卡。病人身份识别条码交由病人保管．配药条码则由护士粘贴在输液瓶(袋)上。配药护士根据标签上的用药信性强，病人治疗环境嘈杂。针对目前输液室可能存在的安息和注射卡进行配药。输液护士手持PDA扫描病人身份识全隐患，为给病人营造一个安全、安静、温馨的治疗环境。别条码，获取相关信息并与瓶贴条码扫描结果匹配后，启我科和计算机室科结合输液室环境与无线网络的特点，共动输液过程，输液结束后。根据病人信息，自动判断该病同研制开发了一套适合于门诊输液室工作软件系统，于人是继续输液还是结束。输液全部完毕后记录输液结束时2008年1月正式投入临床应用，运作两年，取得了满意效间，在电脑中消号，空出该座位进入下一轮使用(见图1)果。现将计算机护理信息管理软件的内容、功能及其效果2．2结果新系统在不改变原来工作流程的基础上．介绍如下。不仅有效的减轻了护士的工作量，简化了工作流程，减少1输液区计算机护理信息管理软件的内容及功能了手工操作的机会，而且有效的提高了工作效率，减少了1．1内容输液管理系统包括一览表、门诊计价、查人为误差造成的可能性，使护士有更多的时间可以用到照询、窗口、系统设置6个窗口，门诊计价包含计价录入和顾病人身上，提高了病人的满意度。通过在系统权限方面收费模板，系统设置包含基础设置、床位设置、区域设置、的划分，该系统在管理方面也减轻了领导的管理难度。增权重设置。强了管理的准确性与科学性，对提高领导效率大有好处。1．2功能：台式电脑上安装输液管理系统，主要功能3讨论有：病人床位安排一览卡、计价收费、输液项目管理、病3．1提高了工作效率输液护理信息管理软件沿用了人出入科管理、护士工作量统计等。PDA上一个移动输液“军卫一号”软件的风格，使护士更容易上手。操作简单快管理系统，主要功能有：病人床位一览卡、输液项目显示、捷，从而让护士从大量繁琐的间接护理和手工统计操作中解脱出来。软件使用前，在接待输液病人时。需手工登记标志执行、出科移床管理、执行情况查询等。输液病人抄写输液卡和瓶签、统计工作量。新系统使用后：2方法与结果①接单护士只需输入病人的II)号就与门诊医生站相结合。提取医生的处方及诊断信息，便于核对药品并掌握病人具体信息，填写输液注意事项，以便执行时对特殊病人进行适当的护理；②利用两种不同的打印机打印输液卡、输液瓶贴和病人身份的识别码，改变了以往手工抄写的工作方式③自动统计护士工作量，从而实现护士长的报表自动统计，节约了时间，减轻了护士长的工作负担，提高了工作效率。3．2减少了护理差错的发生，确保了病人的用药安全输液卡、输液瓶贴、病人身份的识别码自动打印，自动打印的输液卡和瓶签字迹清楚，避免了因手工抄写时字迹不清所带来的不安全因素，如药物剂量不清而配错药、病人姓名书写不清而叫错名等现象。特别是PDA的使用。使用了病人身份识别码便于对病人身份的效字化核对，避免了同名病人的混杂。以条码信息实现输液信息的电子化，图1输液流程图保证药物信息、病人信息的正确匹配，护士对病人进行输液和接瓶时，利用PDA扫描输液袋条码和病人身上的条作者单位：福州总医院急诊科码，两者信息进行匹配。(下转第91页) 福州总医院学报2010年6月第17来景2期·91·异具有统计学意义。良好的社会支持，心理安慰。能够缓在提高患者家属的应对方式、护理满意度上效果显著。有解患者家属的无助感，改善焦虑等负面情绪，提高其应对效的信息支持，能够增强患者家属的社会支持效能，提高方式。另外，医护人员在对他人提供心理支持时。还要注应对方式及护理满意度。意降低自身的焦虑水平。结语3．2．2健康教育随着医学模式的改变，以病人为中作为整体护理的提供者，护理人员应注意评估ICU患心的护理模式已成为现代护理的主要模式，健康教育已成者家属的期望值，了解患者家属的需求，以达到满足或超为临床护理中不可忽视的一个重要内容。当患者家属面对过其期望值为间接目标的基础上进行个性化健康教育。了患者入院手术治疗，基于对各项医疗护理措施的不了解。解和满足患者家属的需求，是实施护理“人文关怀的良医学、健康知识的缺乏，容易出现不适应感。护理人员应好切入点，同时也成为深入、持续提高护理满意度，减少发挥健康教育者的角色，从基础护理、疾病知识教育、用医疗纠纷，增强医院竞争力的关键[7】。所以，在临床护理药护理、饮食指导、休息与活动以及功能锻炼等方面着手。中，对患者家属实施个性化的健康教育显得尤为重要，亦循序渐进，逐步强化患者家属的认知水平，提高应对能力。是提高应对方式，减少护患纠纷，提高护理满意度的关键。同时护理人员还应注意与患者家属建立良好的支持关系，指导其采取多元化的应对方式，以改善护患关系及患者与参考文献家属的身心健康。本研究通过健康教育。患者家属能够在1沈玮。曹枫林。娄风兰．ICU患者家属心理情感体验及护理干预较短的时间内采取更多的积极应对方式，如“找出几个不研究现状．护理学杂志，2006，2(21)：80—81．同的解决问题的方法”、“向家人、亲戚朋友或同学寻求建2戴晓阳．护理心理学．北京：北京人民卫生出版社，2004：82．议”等。有效的健康教育，能够增强患者家属的认知水平，3金淑均．家属应对方式与内科急诊危重患者焦虑情绪的相关性引导其采取多元化的应对方式。从而改善护患关系以及患研究．护理与康复，2o07，6(4)：221—223．者与家属的身心健康。4周凤玲，向国平．PICU患儿家属焦虑状况与应对方式的相关性3．2．3信息支持术后患者入住ICU期间，护理人员分析．护理学杂志，2005，20(23)：7—9．应运用通俗易懂的语言，积极主动为患者家属提供病情信5张莉，李兰护理干顶对脊柱侧弯手术患儿家属焦虑情绪影响息，可由当班护士以电话形式向患者家属介绍病情；主管的研究．中国实用护理杂志，2006，22(4)：35—37．6MOREAUD，GOLDGRAN—TOLEDANOD，ALBERTICC，et医生和护士定期组织患者家属进行答疑解惑；另外还可以a1．JuniorVel~U．93eI】iorphysiciansfor~ormingfa卫皿ies0fintensive利用书面，对讲，录音机，可视玻璃窗等方式加强患者与careunitpafien~．AmJResp~CfitCareMed，2004，69(4)：家属的联系。Moreau等【6】通过对患者家属提供信息，使其512—518．焦虑水平下降，对患者诊断、治疗和预后的了解程度及对7张艺，姜秀文。朱建萍．晚期肿瘤患者家属负性情绪及应对方所获得信息和照护的满意度均明显提高。本研究通过综合式调查分析．护理学杂志，2Oo7。22(21)：S9—61．的护理干预，利用细节管理，给患者家属及的信息支持，(上接第128页)和数量汇总进行分析，找出薄弱环节，采取针对性管理对用信息匹配作为输液和接瓶的前提，确保病人输液安全。策进行整改和培胡l，保证护理质量持续改进。同时，护士如果护士拿的药不是该病人的，护士手中的PDA将报警提长以每位护士的量化总分作为护士工作考评的依据，实现示出错，从而杜绝输液、接瓶差错的发生。当病人输液结了工作数量和护理质量相结合的量化管理。使护士长的管束拔针前，护士再次扫描输液管上的病人身份条码，确认理更科学，并能合理的实现人员调配，同时也更可提高护输液是否全部完成，如此时病人还有液体未输完，PDA也士的工作效率和质量。将提醒护士还有未用液体，从而避免少输、漏输的情况发3．4减少了经济损失。提高了经济效益系统能实时生。确保整个输液正常完成。在系统内及时查询每个病人查询每个病人在收费处缴纳注射费信息，护士接单时就能的皮试情况，未做皮试的会及时发出提醒，减少差错。及时发现少收费现象，及时通知收费员或病人补交输液等3．3规范了规范输液管理流程，输液室信息管理系统各项费用，为医院挽回了不必要的经济损失。同时系统的的应用不仅使输液室的管理从传统的经验型向科学化、合使用提高了护士的工作效率。这也间接地提高了经济效益。理化、人性化转变，还减轻了护士的劳动强度，提高了护参考文献理管理者的水平和工作效率。改造后的流程取消了一些不合理的设置和环节，使护理工作从简单的完成输液变为对1何建珍．医院信息化对护理管理的促进作用．现代临床护理，患者全方位的服务，进一步满足病人的身心需要【1．2J。护2004，3(4)：52—53．士工作量统计更可将护士从一堆各种手工签名中解脱出来，2刘罗薇．静脉输液中心流程再造．护理学杂志，2005，20(9)：只需轻轻点击。护士在指定时问区间内各项工作数量及量Sl一52．、化评分均可统计显示，护士长对每月、每年护理工作质量