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1、第28卷第6期中华中医药学刊Vo.l28No.62010年6月CHINESEARCHIVESOFTRADITIONALCHINESEMEDICINEJun.2010莫成荣教授治疗痹证经验刘东武,指导:莫成荣(辽宁中医药大学附属医院风湿免疫科,辽宁沈阳110032)摘要:莫成荣教授从医30年,应用中西医结合的办法治疗痹症积累了丰富的临床经验,并形成了自己的学术思想。莫教授本着/邪郁达之,本虚补之0的原则,中西医结合治疗痹证取得了良好疗效。关键词:莫成荣;痹证;邪郁达之;本虚补之;通络中图分类号:R249文献标识码:A文章编号:1673-7717(20
2、10)06-1152-02Xieyudazhi,Benxubuzhi-ProfessorMoCheng-rongs'ExperienceofArthralgiaTreatmentLIUDong-wu,Advisor:MOCheng-rong(TheFirstAffiliatedHospitalofLiaoningUniversityofTraditionalChineseMendicine,Shenyang110032,Liaoning,China)Abstrac:tProfessorMoCheng-ronghasbeenadoctorformor
3、ethanthirtyyears.SheisgoodattreatingarthralgiawiththemethodofcombiningChineseandwesternmedicine.Xieyudazh,ibenxubuzhiisprofessorMoCheng-rongs'specialexperienceofarthralgiatreatment.Keywords:MoCheng-rong;arthralgia;xieyudazh;ibenxubuzh;itongluo莫成荣教授是辽宁省名医,从事痹证治疗多年。她博说,指出/寒湿固有,热
4、湿尤多0,强调以寒热虚实辨证治古通今,精通温病理论和医学免疫学知识,从事风湿病临床疗。而清代另一大家叶天士亦遵从仲景/经热则痹0之说,研究多年,对痹证的病因病机和治疗有独到见解,形成了自而创/新病湿热在经,久病瘀热入络0之论。莫教授继承以己的学术思想和治疗方法/邪郁达之、本虚补之0分期治疗上学术观点并依据多年临床经验,主张新病以/邪郁达之0痹证,疏通经络贯穿始终。针对不同疾病应用不同方药、不为主要治疗原则,久病以/本虚补之0主要治疗原则,/通同形式体现以上的学术主张,并擅长应用中西医结合的方络0贯穿治疗始终。法治疗风湿免疫病。在西医辨病治疗疾病基础
5、上,结合中疾病初期者关节多出现红肿热痛症状,莫教授认为此药内服和外用同用的方法治疗痹证取得了很好疗效,积累时主要病机为邪气痹阻经络,不论邪气性质如何,是偏于寒了丰富的临床经验。还是偏于热,都有邪气痹阻关节郁而化热之象,此时应以清现将莫教授应用中医方法诊断、治疗痹证的经验总结热通络为主。应用忍冬藤、土茯苓通络、痛重者可加用制马如下。钱子通络清热,上肢多加用桑枝、连翘、防风等驱风药物,下1对病因病机的认识肢多加用牛膝、红花、赤芍通络活血、反应性关节炎加用双本虚是发病的内在因素。先天禀赋不足,劳倦、久病、饮花、连翘、蒲公英等清热之品,痛风性关节炎以三妙丸
6、为基食失调都是导致体虚的原因。标实指外感邪气。风、寒、湿、础加减,清利湿热。正如叶天士提出/上焦属气,下焦属热邪气是致病的主要因素。正所谓邪之所凑其气必虚。邪血0的观点,治疗上部痹证多用祛风通络之品,治疗下部痹气痹阻经络关节络脉受损是发病的关键。莫师认为强直性证多用养血活血通络之品。筋脉拘挛者加用鸡血藤、海风脊柱炎[1],是由于先天禀赋不足,肾督亏虚,风寒湿热之邪乘藤、伸筋草等舒筋活络之品。虚深侵肾督,筋脉失调,骨质受损所致。莫师认为,类风湿关痹证久病、缠绵不愈者多数是西医的自身免疫疾病,与节炎属中医痹证、历节、骨痹、痛痹等范畴。其病因为素体禀普通
7、疾病有本质不同,具有反复发作、进行性加重、对骨质赋不足,气血虚弱,肝肾亏损,复感风寒湿邪而致[2]。有一定破坏的特点。莫老师认为这与个人的体质密切相中现代医学也有类似的论述,认为各种感染和其他诱导免关,应用补益为主的药物调节患者的身体状况。华疫紊乱的理化因素都是导致关节炎的重要诱因。免疫系统莫老师治疗反应性关节炎女性产后血虚时应用/气血中的异常是自身免疫疾病的内在基础。比如HLA-B27与骶双补,扶正祛邪0的方法。诊者多为产后体虚青壮年女性,医药髂关节炎密切相关,HLA-DR4与类风湿关节炎相关等等。患者体质虚弱,气血不足,扶正是其根本,以八珍汤加
8、减收2分期辨证论治/通络0贯穿治疗始终益明显。病后体弱无力,以黄芪益气升阳,又黄芪补气,气11521152能生血,从现代药