老年重症吸入性肺炎防治进展_殷少军.pdf

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1、实用老年医学2012年4月第26卷第2期PractGeriatr，April2012，Vol．26，No．295强，临床上需要严密观察，提高警199-204．ventilator-associatedpneumoniare-惕。病原学诊断尤其重要，有助于［4］PuginJ，AuckenthalerR，MiliN，etviewofrecentinternationalguide-al．Diagnosisofventilator-associatedlines［J］．ClinInfecDis，2010，51治疗方案

2、制定，影响患者预后。治pneumoniabybacteriologicanalysis(Suppl1):S42-S47．疗方面，强调针对病原体的靶向治ofbronchoscopicandnonbroncho-［9］ChastreJ，WolffM，FagonJY，et疗和综合治疗，包括抗生素和非抗scopic"blind"bronchoalveolarlav-al．Comparisonof8vs15daysofan-生素治疗以及合并症、并发症、基础agefluid［J］．AmRevRespirDis，tibiot

3、ictherapyforventilator-associ-疾病的联合治疗等，密切观察各脏1991，143(5Pt1):1121-1129．atedpneumoniainadults:arandom-器功能，注意药物之间的相互影响，［5］KhilnaniGC，LuqmanArafathTK，izedtrial［J］．JAMA，2003，290减少药物不良反应的发生，改善老HaddaV，etal．Comparisonofbron-(19):2588-2598．年VAP预后。choscopicandnon-bron

4、choscopic［10］AartsMA，HancockJN，HeylandD，techniquesfordiagnosisofventilatoretal．Empiricantibiotictherapyfor［参考文献］associatedpneumonia［J］．IndianJsuspectedventilator-associatedpneu-［1］刘庆华，何礼贤，胡必杰等．老年CritCareMed，2011，15(1):monia:asystematicreviewandme-16-23．ta-an

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7、tical得性肺炎诊断和治疗指南(草案)［12］Giamarellos-BourboulisEJ．Immuno-Care，2008，12(2):R56．［J］．中华结核和呼吸杂志，1999，modulatorytherapiesforsepsis:un-［3］BontenMJ．Controversiesondiagno-22(4):201-203．expectedeffectswithmacrolides［J］．sisandpreventionofventilator-asso-［8］ThomasM．Recom

8、mendationsforIntJAntimicrobAgents，2008，32ciatedpneumonia［J］．DiagnMicro-treatmentofhospital-acquiredand(Suppl1):S39-S43．biolInfectDis，1999，34(3):(收稿日期:2012-03-09)老年重症吸入性肺炎防治进展殷少军丁诚［中图分类号］R563.1［文