慢性乙型肝炎的抗病毒治疗进展.pdf

《慢性乙型肝炎的抗病毒治疗进展.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、·４４４·ＨｅｒａｌｄｏｆＭｅｄｉｃｉｎｅＶｏｌ２５Ｎｏ５Ｍａｙ２００６［１６］ＣｈａｎｎｉｃｋＲＮ，ＳｉｍｏｎｎｅａｕＧ，ＳｉｔｂｏｎＯ，ｅｔａｌ．Ｅｆｆｅｃｔｓｏｆｔｈｅｄｕａｌ［２１］ＳａｔｏＳ，ＹｏｎｅｔａｎｉＹ，ＦｕｊｉｍｏｔｏＭ，ｅｔａｌ．ＥｆｆｅｃｔｓｏｆａｎｅｎｄｏｔｈｅｌｉｎＥＴＡｅｎｄｏｔｈｅｌｉｎｒｅｃｅｐｔｏｒａｎｔａｇｏｎｉｓｔｂｏｓｅｎｔａｎｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｐｕｌｍｏｎａｒｙＲｅｃｅｐｔｏｒａｎｔａｇｏｎｉｓｔ，Ｓ０１３９，ｏｎｃｅｒｅｂｒａｌｖａｓｏｓｐａｓｍａｎｄｂｅｈａｖｉｏｒａｌｈｙ

2、ｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ：ａｒａｎｄｏｍｉｚｅｄｐｌａｃｅｂｏｃｏｎｔｒｏｌｌｅｄｓｔｕｄｙ［Ｊ］．Ｌａｎｃｅｔ，ｃｈａｎｇｅｓｉｎｄｏｇｓｉｎｔｒａｃｉｓｔｅｒｎａｌｌｙａｄｍｉｎｉｓｔｅｒｅｄｅｎｄｏｔｈｅｌｉｎ１［Ｊ］．Ｌｉｆｅ２００１，３５８（９２８７）：１１１９－１１２３．Ｓｃｉ，１９９８，６３（１３）：１９１－１９７．［１７］ＲｕｂｉｎＬＪ，ＢａｄｅｓｃｈＤＢ，ＢａｒｓｔＲＪ，ｅｔａｌ．Ｂｏｓｅｎｔａｎｔｈｅｒａｐｙｆｏｒ［２２］ＢｅｎｉｇｎｉＡ，ＣｏｌｏｓｉｏＶ，ＢｒｅｎａＣ，ｅｔａｌ．Ｕｎｓｅｌｅｃｔｉｖｅｉｎｈｉｂｉｔｉｏ

3、ｎｏｆｅｎｄｏｐｕｌｍｏｎａｒｙａｒｔｅｒｉａｌｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ［Ｊ］．ＮＥｎｇｌＪＭｅｄ，２００２，３４６（２）：ｔｈｅｌｉｎｒｅｃｅｐｔｏｒｒｅｄｕｃｅｓｒｅｎａｌｄｙｓｆｕｎｃｔｉｏｎｉｎｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｌｄｉａｂｅｔｅｓ８９６－９０３．［Ｊ］．Ｄｉａｂｅｔｅｓ，１９９８，４７：４５０－４５６．［１８］ＳｉｔｂｏｎＯ，ＭｃｌａｕｇｈｌｉｎＶ，ＲｕｂｉｎＬＪ，ｅｔａｌ．Ｔｈｅｅｆｆｅｃｔｓｏｆｆｉｒｓｔｌｉｎｅ［２３］ＤｈｅｉｎＳ，ＨｏｃｈｒｅｕｔｈｅｒＳ，ＡｕｓＤｅｍＳｐｒｉｎｇＣ，ｅｔａｌ．Ｌｏｎｇｔｅｒｍｅｆｆｅ

4、ｃｔｓｏｆｂｏｓｅｎｔｏｎｏｎｓｕｒｖｉｖａｌｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｐｒｉｍａｒｙｐｕｌｍｏｎａｒｙｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎｔｈｅｅｎｄｏｔｈｅｌｉｎ（Ａ）ｒｅｃｅｐｔｏｒａｎｔａｇｏｎｉｓｔＬＵ１３５２５２ａｎｄｔｈｅ［Ｊ］．ＡｍＪＲｅｓｐｉｒＣｒｉｔＣａｒｅＭｅｄ，２００３，１６７：４４２－４４６．ａｎｇｉｏｔｅｎｓｉｎｃｏｎｖｅｒｔｉｎｇｅｎｚｙｍｅｉｎｈｉｂｉｔｏｒｔｒａｎｄｏｌａｐｒｉｌｏｎｄｉａｂｅｔｉｃ［１９］ＢａｒｓｔＲＪ．Ｓｉｔａｘｓｅｎｔａｎｔｈｅｒａｐｙｆｏｒｐｕｌｍｏｎａｒｙａｒｔｅｒｉａｌｈｙｐｅｒｔｅｎｓ

5、ｉｏｎａｎｇｉｏｐａｔｈｙａｎｄｎｅｐｈｒｏｐａｔｈｙｉｎａｃｈｒｏｎｉｃｔｙｐｅ１ｄｉａｂｅｔｅｓｍｅｌｌｉｔｕｓｒａｔ［Ｊ］．ＡｍＪＲｅｓｐｉｒＣｒｉｔＣａｒｅＭｅｄ，２００４，１６９：４４１－４４７．ｍｏｄｅｌ［Ｊ］．ＪＰｈａｒｍａｃｏｌＥｘｐＴｈｅｒ，２０００，２９３：３５１－３５９．［２０］ＫｉｔａＴ，ＫｕｂｏＫ，ＨｉｒａｍａｔｓｕＫ，ｅｔａｌ．Ｐｒｏｆｉｌｅｓｏｆａｎｉｎｔｒａｖｅｎｏｕｓｌｙ［２４］ＣｈｅｎＳ，ＥｖａｎｓＴ，ＤｅｎｇＤ，ｅｔａｌ．Ｈｙｐｅｒｈｅｘｏｓｅｍｉａｉｎｄｕｃｅｄｆｕｎｃｔｉｏｎａｌａｖａｉｌａｂｌｅｅ

6、ｎｄｏｔｈｅｌｉｎＡｒｅｃｅｐｔｏｒａｎｔａｇｏｎｉｓｔ，Ｓ０１３９，ｆｏｒｐｒｅｖｅｎｔｉｎｇａｎｄｓｔｒｕｃｔｕｒａｌｃｈａｎｇｅｓｉｎｔｈｅｋｉｄｎｅｙｓ：ｒｏｌｅｏｆｅｎｄｏｔｈｅｌｉｎｓ［Ｊ］．ｃｅｒｅｂｒａｌｖａｓｏｓｐａｓｍｉｎａｃａｎｉｎｅｔｗｏｈｅｍｏｒｒｈａｇｅｍｏｄｅｌ［Ｊ］．ＬｉｆｅＳｃｉ，Ｎｅｐｈｒｏｎ，２００２，９０：８６－９４．１９９８，６３（４）：３０５－３１５．慢性乙型肝炎的抗病毒治疗进展１２吕卫红，方鹏飞（１．浙江省温岭市中医院，３１７５００；２．武警浙江省总队医院，嘉兴３１４０００）［摘要］核苷类

7、药物拉米夫定在抑制乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）复制、降低病毒载量、降低血清丙氨酸转移酶、改善ｅ抗原及肝组织炎性坏死等方面取得了确切的疗效。但长期应用拉米夫定可导致ＨＢＶ发生变异，降低病毒对拉米夫定的敏感性，停药后可出现病毒复制和反跳。此外，核苷类药物阿德福韦酯和恩替卡韦对乙肝亦有一定的疗效。该文对上述药物治疗乙肝的进展进行了综述。［关键词］抗病毒药物；拉米夫定；阿德福韦酯；恩替卡韦；病毒性肝炎，乙型［中图分类号］Ｒ９７８．１；Ｒ５１２．６［文献标识码］Ａ［文章编号］１００４０７８１（２００６）０５０４４４０４慢性乙型肝炎的治疗目标是持续抑制

8、或中止肝炎病毒的研究显示，５２周后患者血清ＨＢｅＡｇ消失率近３０％，ＨＢｅＡｇ转换［１］复制，减少肝细胞损伤，阻止肝炎演变为肝硬化和肝癌。在率为１６％～１８％，血清丙氨酸转移酶（