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1、1=粪乳铁蛋白联合c反应蛋白诊断活动性溃疡性结肠炎的意义300字摘要：［目的］:探讨粪乳铁蛋白联合C反应蛋白(CRP)检测在活动性溃疡性结肠炎(UC)诊断中的意义。［方法］:分别测定活动期溃疡性结肠炎、缓解期溃疡性结肠炎和正常健康体检者屮粪乳铁蛋白及C反应蛋白的含量。［结果］:活动期UC组屮粪乳铁蛋白测定值为(730.53±50.28)ug/g,CRP测定值为(35.67+9.87)mg/L0缓解期UC组中粪乳铁蛋白测定值为(89.37±12.43)ug/g,CRP测定值为(8.75+2.82)
2、mg/Lo对照组粪乳铁蛋白测定值为(7.25±3.60)ug/g,CRP测定值为(3.96+1.07)mg/Lo粪乳铁蛋白,CRP在活动期UC屮明显升高，与缓解期UC,对照纟R比较差异均有统计学意义(P关键词：粪乳铁蛋活动性UC,C反应蛋白溃疡性结肠炎(UC)是一种病因尚不明确的累积育肠、结肠黏膜，哄至全结肠黏膜的慢性炎症性病变，可能与感染、免疫等多种因素有关［1］。临床肠镜等检杏作为诊断依据，但较为痛苦，且有一定风险。乳铁蛋白作为一种肠道炎症的标记物，可以用来鉴别炎症性和非炎症性肠道疾病［2］
3、。C反应蛋白(CRP)主要由肝脏产生的一种急性期蛋白，在炎症损伤后数小时即可升高。木文联合检测活动期UC患者中粪乳铁蛋白和CRP含量，旨在研究一种新的非侵入性筛选指标。1.资料与方法1.1一般资料选取2007年7月至2010年12月在我院就诊的UC患者56例,其中男32例，女24例,平均年龄42.8岁，诊断依据临床表现、结肠镜及病理检杳结果。通过sutherloud活动指数判断UC是否活动，22分为活动期，W2分为缓解期。活动期患者閔例，其屮男23例，女15例。缓解期患者18例，其屮男9例，女9
4、例。患者均无慢性疾病史，无肝肾功能异常，无恶性肿瘤，无其它感染史，无急性出血，无吸烟史。同时选取50名健康体检者作为对照组,其中男28例,女22例，平均年龄43.5岁。与UC组比较,性别，年龄差异无统计学意义(P>0.05)o1.2检测方法粪乳铁蛋白采用Techlab公司生产的试剂盒，丿应用双抗体夹心法ELISA法和酶标法对粪乳铁蛋白进行定量定性检测。方法严格按照说明书操作。血清CRP采用比浊法测定，检测仪器为美国徳灵公司生产的DimensionAR全白动生化分析仪。同时将CRP210mg/L设
5、定为阳性值，1・3统计学方法采用SPSS11.0统计软件进行分析、计量资料采用t检验，计数资料采用X2检验。2.结果2.1各组中粪乳铁蛋白与CRP测定结果活动期UC组中粪乳铁蛋白测定值为(730.53+50.28)ug/g,CRP测定值为(35.67+9.87)mg/L。缓解期UC组中粪乳铁蛋白测定值为(89.37±12.43)ug/g,CRP测定值为(&75±2.82)mg/Lo对照组粪乳铁蛋白测定值为(7.25土3.60)ug/g,CRP测定值为(3.96±1.07)mg/Lo粪乳铁蛋白，C
6、RP在活动期UC屮明显升高，与缓解期UC,对照组比较差异均有统计学意义(P2.2活动期UC患者在LF、CRP、LF+CRP阳性者中所占百分率比较1.讨论溃疡性结肠炎是…种病因不明的慢性非特异性炎症性肠病，诊断依据的肠镜检杳是一种侵入性检杳，往往会给患者带來痛苦和风险，而目前又缺乏敏感性高，特异性强的其他检杳方法。乳铁蛋白(LF)是一种在嗜屮性粒细胞内表达相对分了质量约80000的糖蛋白［3］。有研究显示，粪乳铁蛋白对活动性UC和CD诊断都有较高的敏感性和特异性［4］。戴军等［5］研究表明，UC和
7、CD患者粪乳铁蛋白浓度分别^324ug/g和240ug/g时，对活动性的诊断较敏感。我们研究结果，活动期和静止期UC患者间粪乳铁蛋白浓度弟异显著，这与Z前研究结果一致。CRP主要由肝组织产生的一种急性期蛋白，研究发现，CRP是冠心病，高血压，糖尿病，急性胰腺炎等独立危险因素之一。许多研究表明CRP与炎症性肠病临床活动程度、内镜表现活动性和组织学分级有明显的相关性［6］。木研究发现活动期UC患者屮CRP水平比缓解期及对照组明显升高。同时木研究显示，粪乳铁蛋白诊断活动性UC的符合率为85.71%,C
8、RP诊断活动性UC符合率为87.87%,两者结合检测诊断符合率为96%,明显优于单一检测。因此在UC患者临床诊治过程屮，同时测定粪乳铁蛋H与CRP含量，不但方法简单，同时对UC患者的诊断，治疗和预后有重要指导意义。参考文献：1.XavierRJ,PodoiskyDK.Unravellingthepathogenesisofinflainmatoryboweldisease.JNature,2007,448(7152):427-434.2.GuerrantRL,AraujoV,SoaresE,et
