肺硬化性血管瘤61例的临床病理与外科治疗分析.doc

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1、肺硬化性血管瘤61例的临床病理与外科治疗分析【关键词】肺;皮肤纤维瘤;诊断;外科手术Clinicopathologicalfeaturesandsurgicaltreatmentof61caseswithpulmonarysclerosinghemangiomaYUChangHai,LIJie,LIUYing,WANGTao,DAIWeiMinDepartmentofThoracicSurgery,FirstAffiliatedHospital,PLAGeneralHospital,Beijing100037,China[Abstr

2、act】AIM:Toinvestigatetheclinicopathologicalfeatures,surgicaltreatmentandprognosisofpulmonarysclerosinghemangioma・METHODS:Theclinicopathologicalfeatures,operativetreatmentandprognosisof61patientswithpulmonarysclerosinghemangiomainourhospitaifromJanuary,1970toApril,2005w

3、ereanalyzedretrospectively.RESULTS:Therewere11males(18.03%)and50females(81.97%)・Themeanagewas39.24(15-59)yearsold.The38(62.30%)patientswerefreeofsymptoms・Byradiography,thetumorpresentedasaroundornearlyroundnodule,withuniformdersityin47(77.05%)casesandcalcificationin14(

4、22.95%)cases・Allpatientsreceivedoperation,withoutcomplicationsanddeath・Immunohistochemicalfindingssuggestedthatthetumormightoriginatefromepithelium・Duringpostoperativefollowupofabout8.25years,therewasnorecurrenceormetastasis・CONCLUSION:Itisverydifficulttodiagnosepulmon

5、arysclerosinghemoangiomabeforeoperation,foritmainlydependsonpathologicalexaminationpostoperatively.Agoodprognosiscanbeachievedthroughsurgicaltreatment・[Keywords]lung;dermatofibroma;diagnosis;surgicalprocedures,operative【摘要】目的:探讨肺硬化性血管瘤(PSH)的临床病理特点、外科治疗及其预后情况•方法:回顾分析总结我

6、院197001/200504收治的61例PSH临床病理特点、诊治方法及随访情况.结果:全组男性11例(18.03%),女性50例(81.97%),平均年龄39.24岁;38例(62.30%)无症状•放射影像学表现为边缘清晰的圆形或类圆形软组织结节影,47例(77.05%)密度均匀,14例(22.95%)有钙化;全部行手术治疗,无手术并发症和死亡;术后病理及免疫组化结果证实PSH并支持肿瘤来源于上皮组织;术后平均随访8.25y,无复发、转移.结论:PSH术前诊断困难,确诊主耍依靠术后病理,手术是PSH的有效治疗方法.【关键词】肺;皮肤

7、纤维瘤;诊断;外科手术0引言肺硬化性血管瘤(pulmonarysclerosinghemangioma,PSH)是一种发生在肺实质的少见肿瘤,术前确诊较困难,易误诊为恶性肿瘤,最后确诊依靠病理学检查•我院自197001200504年间共收治的61例PSH,占同期切除肺部肿瘤的2.17%,现就其临床病理特点、诊断与外科治疗等方面进行探讨、分析,以提高对此疾病的认识与诊治能力.1对象和方法1.1对象本组共61(男11,女50)例患者,男:女为1:4.6;年龄15-69(平均39.24)岁・61例中无症状38例,常规查体发现;咳嗽、咯血2

8、3例(咳嗽23例中痰中带血5例,胸闷气短4例,胸痛1例)•查体均无阳性体征.金组均行胸部X线检查,其中40例行CT扫描,13例行增强CT扫描•病变部位:右肺36例(上叶7例、中叶13例、下叶16例)、左肺25例(上叶9例、下叶16例)

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