高频振荡通气与常频机械通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征临床分析.doc

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1、高频振荡通气与常频机械通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征临床分析摘耍：目的比较高频振荡通气(HFOV组)与常频机械通气(CMV组SIMV模式)治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效。方法回顾郴州市第一人民医院NICU2011年1月至2012年12月治疗的81例7RDS患儿，比较氧合指数，呼吸指标，上机时间及住院时间及并发症发生率。结果HF0V组患儿在24h内01差异无显著性、24h后氧合指数(01)下降速度较CMV组明显(P0.05)；气胸发生率低于CMV组(P<0.05),BPD、IVH、VAP发生率无统计学意义。结论HF

2、0V作为一种新型机械通气策略，在通气甲期与常频(SIMV模式)比较，优势不明显，24小时后能更好的改善肺氧合功能，减少气胸并发症发生，在BPD、TVH、VAP等并发症发生率及上机时间、住院时间与常频比较无统计学差异，还需要进一步进行大样本，多中心前瞻性临床研究。关键词：高频振荡通气；常频机械通气；新生儿呼吸窘迫综合征ClinicalanalysisofNeonataiRespiratoryDistressSyndronebyHighFrequencyOscillatoryVentilationandConventi

3、onalMechanicalVentilation[Abstract]ObjectiveTocomparetheclinicaleffectofHFOVandCMVforthetreatmentofNRDS.MethodsRespectivestudywasconductedin81chi1drenwithNRDScuredinNTCUofthe1sthospitalofChenzhoucityfromJan.2011toDec.2012.Resultwerecomparedintermsoftheoxygenat

4、ionindexes(OI),therespirationindicators,thedurationusingmechanicalventilation,thelengthofhospitalstayandtheincidenceofcomplication•ResuItsTnthe24hourstheoxygenationindexesofHFOVgrouphadnosignificantdifferencecomparedwithCMVgroup.Afterthe24hoursthe01faileddownf

5、asteringroupHFOV(P<0.05).AtEarlystage,NRDSneonatesinHFOVgrouprelievedfasterthanCMVgroupintermofshortnessofbreath.Thedurationusingmechanicalventilationandthe1engthofhospitalstaydidnotdifferintheHFOVandCMV(P<0.05).Theincidenceofpneu-mohydrothoraxintheIIFOVgroupw

6、aslowerthanthatofgroupCMV.TheincidenceofBPD,TVH,VA卩betweenthetwogroupshadnostatisticalsignificance.ConclusionThoughHFOVasannovelmechanicalventilationstrategies,ithadnosignificantdifferencecomparedwithCMVattheearlystage・After24hoursithasanbettereffectonimprovin

7、goxygenationfunctionandreducingtheincidenceofpneumothorox.ButithasnoobvioussuperiorityinreducingtheincidenceofBPD,IVH,VAP,thedurationusingmechanicalventilationandthe1enghthofhospitalstaycomparedwithCMV・Soithastocarryoutfurthermulticenter,largesampleandperspect

8、iveclinicalresearch.[Keywords]Highfrequencyosci1latoryventilation；Conventionalmechanicalventilation；Neonatalrespiratorydistresssyndrome新生儿呼吸窘迫综合症(NRDS)是早产儿呼吸衰竭的主要病因，发病率较高，胎龄32周以下者为