干扰素肌注治疗疱疹性咽峡炎66例疗效观察.doc

《干扰素肌注治疗疱疹性咽峡炎66例疗效观察.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、丁扰索肌注治疗疱疹性咽峡炎66例疗效观察【关键词】干扰素疱疹性咽峡炎是山柯萨奇A病毒感染引起，常规治疗症状缓解慢，口易形成溃疡，症状重,病程长。我科近3年应用重纽人干扰素a・2b肌注治疗疱疹性咽峡炎66例疗效满意，报告如下。1资料与方法1.1一般资料观察对彖126例为2000年9月〜2003年6月我科留院观察患儿，均符合《实用儿科学》（第6版）的诊断标准。选择年龄1〜6岁，发病1〜2d就诊者。随机分为观察纽和对照组。观察组66例,男36例,女30例;对照组62例,男35例,女27例。两组患儿在年龄、性别、临床

2、表现、外周血白细胞、C反应蛋白等方面均具有可比性。1.2治疗方法两纽.患儿128例均常规输液、预防感染、静滴病毒II坐，观察组66例给重组干扰素«-2b5万u/（kg?d）单次肌肉注射连用3do所有儿童均不用糖皮质激素，治疗期间体温38°C以上者给解热药暂时退热，38°C以内者不给退热药叮行物理降温及积极临床观察。1.3疗效判断标准治疗72h内退热，咽痛消失，咽疱疹减少或消失，无溃疡者为显效;治疗后72-9611内转为低热，咽痛减轻，疱疹减少，少许溃疡者为有效;治疗96h后上述症状无改善且多个溃汤而者为无效。

3、2结果见表1,表2。表1临床症状、体征缓解对照衣（略）IM衣1可看出无论观察纽•在退热时间、咽疱疹消失时间，述是咽痛消失时间均明显短于对照纽.，溃疡面形成明显少于对照纽表2两组患儿临床效果对照表例（略）由表2看出观察组有效率94.01%,对照组有效率70.97%c两组数据经统计学处理,x2=13.99,Pv0.005,差异有非常显著性。说明使用重组人干扰素a-2b的观察组疗效明显优于对照组。观察组个别患儿肌注干扰素当天体温升高趋向，给予对症处理继用2d,体温白行降至止常，尚未发现其它副作用。无效患儿加强支持疗

4、法，1周左右痊愈。3讨论疱疹性咽峡炎是山柯萨奇A病毒感染所致，好发于夏秋季，主要表现高热、咽痛、流涎、呕吐厌食等，咽峡、软腭等处有2〜4mm大小疱疹，周围有红晕，疱疹破溃后形成小溃疡。重组人干扰素a・2b是具有多功能的一类细胞因子，能够激活□噬细胞和NK细胞并增强TB细胞的免疫功能，抑制病毒在细胞内复制，匕被用于许多病毒性疾病。笔者利用上述原理试用重纟I［人干扰素—2b5万u/（kg?d）肌注治疗疱疹性咽峡炎66例，有效率提高到94.06%。发热、咽痛、疱疹消退时间均较对照组明显增快，溃疡而形成较对照组明显减

5、少。两纽•比较x2=13.99,PvO.005大大提高了疗效，缩短了病程，不良反应少，说明重组干扰Ma-2b对柯萨奇A病毒有较好的抗病毒作用。（编辑海鹰）作者单位：465450河南省光山具人民医院作者：耿久玲