治疗疱疹性咽峡炎的疗效观察

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1、治疗疱疹性咽峡炎的疗效观察【】目的探讨中西医结合治疗疱疹性咽峡炎的疗效。方法对168例患儿随机分组，对照组84例采取常规治疗，治疗组84例采用喜炎平雾化吸入配合小儿推拿。结果治疗组与对照组相比，总有效率显著提高，p＜0.05。结论采用喜炎平雾吸配合小儿推拿治疗疱疹性咽峡炎有效。　　【关键词】喜炎平和小儿推拿，治疗，疱疹性咽峡炎　　：R766.1：B：1005-0515（2011）11-128-01　　　　疱疹性咽峡炎是儿科最为常见的急性上呼吸道感染，病原体为柯萨奇A组病毒，好发于夏秋季，起病急骤，临床表现为高热，咽痛，流涎等，病程为一周左右。近年来我们采用

2、小儿推拿配合喜炎平雾化吸入收到良好疗效[1]　　1资料与方法　　1.1病例选择选择我科2008年1月~2011年1月临床诊断为疱疹性咽峡炎的住院患儿168例，随机分成治疗组84例，对照组84例，在年龄性别上无差异。　　1.2方法对照组：应用抗生素及抗病毒药利巴韦林等静点。治疗组：喜炎平注射液0.2ml/kg/次,加入生理盐水稀释至20ml,用超声雾化器进行雾化吸入,每次20分钟,每日2次,连用3~7天,同时配合小儿推拿,推拿的主要穴位有：(1)分阴阳约50~100次(2)拿风池3~5次(3)推天柱骨50~100次(4)重清肺经200~300次(5)重清天河

3、水200~300次(6)点按天突穴　　2结果　　2.1疗效判断标准(1)显效：:治疗3天内,热退,流口水缓解,溃疡面开始愈合。(2)有效：治疗3~5天后热退,不流口水,溃疡面开始愈合。(3)无效：治疗7天后症状体征均无好转,甚至出现支气管炎、肺炎等病症。　　2.2临床疗效　　治疗组与对照组的疗效对比(例数)　　　　经统计学检验，两组有显著性差异，p＜0.05。　　3讨论　　3.1喜炎平注射液是从穿心莲全叶中提取出的穿心莲内酯，具有明显的抗菌、抗病毒、抗炎退热、提高免疫力的作用，其作用机制为：（1）抗病毒抗菌作用：直接杀灭病毒、细菌；增强巨噬细胞及中性粒细胞

4、的吞噬能力；阻断病毒、细菌DNA的复制。（2）抗炎退热机制：抑制炎症部位PG的合成，保护溶酶体膜，减少炎症渗出物的量，改善毛细血管的循环。（3）提高免疫力的机制：促进肾上腺皮质功能；提高中性粒细胞及巨噬细胞的吞噬能力；提高血清中溶菌酶的含量。　　3.2祖国中医学认为：人体患病首先责之于机体的阴阳失衡，所以先合腕阴阳以调和阴阳平衡；再拿风池，推天柱骨以祛邪散风；以病热重，再重清肺经，重清天河水，以清泄热邪缓解高热症状，局部可以点按天突穴以缓解患儿的咽痛不适。　　综上所述，我们利用小儿推拿配合喜炎平局部雾化吸入可加速退热过程，减少患者的临床症状，缩短疗程，避免

5、穿刺痛苦，更减少了抗生素的应用，在当今抗生素滥用的时代是值得推广的治疗方法。