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时间:2018-11-12
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1、治疗疱疹性咽峡炎的疗效观察【】目的探讨中西医结合治疗疱疹性咽峡炎的疗效。方法对168例患儿随机分组,对照组84例采取常规治疗,治疗组84例采用喜炎平雾化吸入配合小儿推拿。结果治疗组与对照组相比,总有效率显著提高,p<0.05。结论采用喜炎平雾吸配合小儿推拿治疗疱疹性咽峡炎有效。 【关键词】喜炎平和小儿推拿,治疗,疱疹性咽峡炎 :R766.1:B:1005-0515(2011)11-128-01 疱疹性咽峡炎是儿科最为常见的急性上呼吸道感染,病原体为柯萨奇A组病毒,好发于夏秋季,起病急骤,临床表现为高热,咽痛,流涎等,病程为一周左右。近年来我们采用
2、小儿推拿配合喜炎平雾化吸入收到良好疗效[1] 1资料与方法 1.1病例选择选择我科2008年1月~2011年1月临床诊断为疱疹性咽峡炎的住院患儿168例,随机分成治疗组84例,对照组84例,在年龄性别上无差异。 1.2方法对照组:应用抗生素及抗病毒药利巴韦林等静点。治疗组:喜炎平注射液0.2ml/kg/次,加入生理盐水稀释至20ml,用超声雾化器进行雾化吸入,每次20分钟,每日2次,连用3~7天,同时配合小儿推拿,推拿的主要穴位有:(1)分阴阳约50~100次(2)拿风池3~5次(3)推天柱骨50~100次(4)重清肺经200~300次(5)重清天河
3、水200~300次(6)点按天突穴 2结果 2.1疗效判断标准(1)显效::治疗3天内,热退,流口水缓解,溃疡面开始愈合。(2)有效:治疗3~5天后热退,不流口水,溃疡面开始愈合。(3)无效:治疗7天后症状体征均无好转,甚至出现支气管炎、肺炎等病症。 2.2临床疗效 治疗组与对照组的疗效对比(例数) 经统计学检验,两组有显著性差异,p<0.05。 3讨论 3.1喜炎平注射液是从穿心莲全叶中提取出的穿心莲内酯,具有明显的抗菌、抗病毒、抗炎退热、提高免疫力的作用,其作用机制为:(1)抗病毒抗菌作用:直接杀灭病毒、细菌;增强巨噬细胞及中性粒细胞
4、的吞噬能力;阻断病毒、细菌DNA的复制。(2)抗炎退热机制:抑制炎症部位PG的合成,保护溶酶体膜,减少炎症渗出物的量,改善毛细血管的循环。(3)提高免疫力的机制:促进肾上腺皮质功能;提高中性粒细胞及巨噬细胞的吞噬能力;提高血清中溶菌酶的含量。 3.2祖国中医学认为:人体患病首先责之于机体的阴阳失衡,所以先合腕阴阳以调和阴阳平衡;再拿风池,推天柱骨以祛邪散风;以病热重,再重清肺经,重清天河水,以清泄热邪缓解高热症状,局部可以点按天突穴以缓解患儿的咽痛不适。 综上所述,我们利用小儿推拿配合喜炎平局部雾化吸入可加速退热过程,减少患者的临床症状,缩短疗程,避免
5、穿刺痛苦,更减少了抗生素的应用,在当今抗生素滥用的时代是值得推广的治疗方法。
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