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1、喜炎平治疗儿童疱疹性咽峡炎的疗效观察【摘要】 目的:探讨喜炎平注射液治疗小儿疱疹性咽峡炎的免疫功能变化与临床疗效评价。方法:对符合小儿疱疹性咽峡炎临床诊断标准的389例患儿,随机分为两组,分别采用喜炎平与利巴韦林治疗。观察患儿治疗后退热时间、疱疹消失时间,并在治疗前、后行免疫功能(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、IFNγ、IL10)。结果:疱疹性咽峡炎患儿CD4+、CD4+/CD8+、IL10明显降低,CD8+、IFNγ明显升高,有极显著差异(P均<0.01)。应用喜炎平治疗后CD4+、CD4
2、+/CD8+明显升高,CD8+明显降低,治疗前、后差异有统计学意义(P均<0.01);而利巴韦林组治疗前、后CD4+、CD4+/CD8+无明显变化(P>0.05);喜炎平组的平均退热时间、疱疹消失时间均明显短于利巴韦林组(P均<0.01)。喜炎平组的总有效率为87.18%、利巴韦林组为77.32%,喜炎组疗效优于利巴韦林组(P<0.01)。结论:喜炎平注射液能提高小儿疱疹性咽峡炎的免疫水平,临床疗效优于利巴韦林,值得推广应用。【关键词】疱疹性咽峡炎;免疫功能;喜炎平;儿童 [ABSTRACT]Ob
3、jective:ToobservetheeffectsofXiyanpinginjectionontheimmunefunctioninchildrenwithherpangina.Methods:Randomlydivided389eligiblechildrenwithherpanginaintotwogroupstreatedwithXiyanpingand8ribavirin,respectively.Observedthedisappearancetimeofeverandherpesofthetwogro
4、ups.Besides,evaluatedimmunefunctionindicatorsincludingCD4+,CD8+,CD4+/CD8+,IFNγ,IL10beforeandafterthetreatment.Results:Forthosepatients,CD4+,CD4+/CD8+andIL10significantlydecreased,whileCD8+andIFNγincreasednoticeably(P<0.01).AftertreatmentofXiyanping,CD4+,
5、CD4+/CD8+weresignificantlyraised,whileCD8+wasdecreased(bothP<0.01).However,patientstreatedwithribavirindidn'tshowsignificantimprovementofCD4+orCD4+/CD8+(P>0.05).ThedisappearancetimeoffeverandherpesinpatientstreatedwithXiyanpingweresignificantshorter,andto
6、taleffectiverate(87.18%vs77.32%)washigherthanthatofpatientstreatedwithribavirin(allP>0.01).Coclusions:Xiyanpinginjectioncanimproveimmunefunctionforchildrenwithherpangina.Itshowsbettertherapeuticeffectthanthatofribavirinandisworthforapplicationinlargescale.
7、[KEYWORDS]Herpangina;Immunefunction;Xiyanping;Children8 疱疹性咽峡炎是小儿急性上呼吸道感染中的特殊类型之一,是小儿时期的常见病和多发病,由柯萨奇A组病毒感染引起,多发于夏秋季节,发病年龄多在1~7岁儿童[1]。该病目前仍缺乏特异性治疗措施。喜炎平注射液是中药制剂,具有广谱的抗菌、抗病毒及抗炎清热作用,尤其是对腺病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒有明显的灭活作用。我们在2008年1月~2009年1月收治小儿疱疹性咽峡炎389例,分别采用喜炎平、利巴韦林静滴治疗,并在
8、治疗前、后行免疫功能检测,另选390例来自幼儿园的健康儿童为对照组,现将结果报告如下。 1资料与方法 1.1临床资料8 研究对象为2008年1月~2009年1月我院住院治疗的临床诊断为疱疹性咽峡炎的1~7岁患儿,共389例。其中男性202例,女性187例。所有病例均符合疱疹性咽峡炎的临床诊断标准[1]。临床表现为不同程度的发热、流诞、咽痛